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头孢菌素类药

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头孢菌素类是以冠状头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素，也属于β-内酰胺类抗生素。又称“先锋霉素类”。 为一族广谱半合成强杀菌抗生素。按其发明年代的先后和抗菌能力的不同而分为一、二、三代。包括 先锋霉素Ⅰ-Ⅷ，头孢硫咪、头孢羟 唑、头孢羟氨苄、头孢去甲噻肟及头霉 素的衍生物和羟羧氧酰胺菌素等。
【抗菌谱】
(1)第一代头孢菌素主要对β-溶血链球菌和其他链球菌、葡萄球菌(包括产酶菌株)、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等敏感。本类抗生素对革兰氏阴性菌的β-内酰胺酶抵抗力较弱，因此革兰氏阴性菌对其较易产生耐药性。
(2)第二代头孢菌素对革兰氏阳性菌的抗菌能力与第一代相近或比第一代稍低，而对革兰氏阴性菌的表现较为优异，表现在：
① 抗酶能力强，一些革兰氏阴性菌(如大肠杆菌)易对第一代头孢耐药，第二代常对其有效;
② 抗菌谱广，第二代较第一代抗菌谱有所扩大，对奈瑟菌、部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸杆菌、部分肠杆菌均有抗菌作用。
(3)第三代头孢菌素对革兰氏阳性菌的效能普遍低于第一代，对革兰氏阴性的作用较第二代更为优秀，抗菌谱更广，耐酶能力更强。
【毒副作用】
(1)过敏反应：可致皮疹、哮喘、血管神经性水肿、过敏性休克等。头孢菌素的过敏性休克类似于青霉素。两类药有不同程度的交叉过敏反应。一般来说，对青霉素过敏者约有10%～ 30%对头孢菌素过敏，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。
(2)胃肠道反应和菌群失调：头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲不振等反应。第二、三代头孢菌素能强力地抑制肠道菌群，可致菌群失调，严重时引起二重感染。
(3)肝毒性：多数头孢菌素大剂量应用时会引起转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素等的升高。
(4)肾毒性：大多数头孢菌素由肾脏排泄，偶可导致血尿素氮升高、少尿、蛋白尿，与速尿或氨基糖甙类抗生素合用，肾损害加剧。
(5)凝血功能障碍：头孢菌素会抑制肠道菌群产生维生素K，因此具有潜在的致出血作用

头孢菌素类药

头孢他啶侧链酸活性酯 头孢他啶侧链酸活性酯 硫酸头孢噻利 7-苯乙酰氨基-3-氯甲基-4-头孢烷酸二苯甲基酯 头孢孟多酯钠 头孢噻呋盐酸盐 头孢曲松钠 头孢他啶侧链酸 7-氨基-3-无-3-头孢环-4-羧酸 头孢硫脒 7-氨基头孢烷酸 头孢噻呋 盐酸头孢吡肟 头孢噻呋钠 替米考星 7-氨基-3-乙烯基-3-头孢-4-羧酸二苯甲酯盐酸盐 7-氨基-3-氯-3-头孢环-4-羧酸 头孢地嗪钠 AT-TMA(头孢克肟侧链酸) 头孢丙烯母核 头孢噻肟钠 盐酸头孢卡品酯 头孢噻利 头孢菌素酶 头孢洛林酯 头孢洛林母核 头孢替坦酸 头孢菌素C(7-ACA) 头孢克肟 头孢呋辛钠 7-氨基头孢三嗪 头孢地尼活性新酯(CAEM) 头孢西丁钠 头孢布烯二水合物 7-氨基去乙酰氧基头孢烷酸 硫酸头孢喹诺 阿布拉霉素 头孢妥仑匹酯 头孢氨苄 羟甲基-7-氨基头孢烷酸 头孢替安盐酸盐 头孢喹咪 头孢地尼 头孢布烯侧链 7-氨基-3-氯甲基-3-头孢-4-羧酸二苯甲酯盐酸盐 头孢噻肟酸 头孢唑啉钠 盐酸头孢他美酯 头孢唑肟钠 磷酸替米考星 盐酸头孢他美 头孢替安海替酯盐酸盐 拉氧头孢钠 头孢匹胺 盐酸头孢甲肟 头孢呋肟 头孢妥仑钠 头孢唑肟丙匹酯 头孢洛宁 头孢三嗪侧链酸 头孢他啶 头孢硫脒 头孢曲嗪丙二醇 头孢他啶 头孢布烯 头孢氨苄 头孢呋辛酯 头孢丙烯 头孢哌酮钠 头孢噻肟酸 头孢替唑钠 头孢特仑新戊酯 头孢美唑 头孢噻林 头孢匹罗 头孢替坦二钠 头孢布烯母核 羟甲基-7-氨基头孢烷酸 头孢替安 头孢地嗪 7-氨基-3-甲氧基甲基-3-头孢烯-4-甲酸 氟氧头孢 头孢唑肟 三苯甲基头孢地尼侧链酸 头孢西丁 盐酸头孢唑兰 头孢克洛 头孢羟氨苄 头孢拉定 头孢吡肟硫酸盐 头孢吡肟盐酸盐 头孢孟多钠 头孢曲松钠 头孢他美新戊酯 头孢泊肟酯 头孢替坦二钠 头孢唑啉 BCN(头孢卡品前体酸) 头孢曲松 拉氧头孢 头孢美唑钠 头孢尼西钠 头孢妥仑母核 头孢匹胺侧链酸 头孢拉宗钠 头孢噻吩钠 头孢泊肟 头孢替唑 头孢吡肟 头孢米诺钠 氯碳头孢 头孢吡肟中间体 头孢哌酮 头孢氨苄胶囊 去呋喃甲酰基头孢噻呋 头孢地嗪酸 头孢匹胺钠 头孢甲肟 氯碳头孢 头孢匹林钠 头孢唑兰活性酯 拉氧头孢钠 7-位侧链 头孢乙腈钠 头孢米诺 拉氧头孢 头孢克肟杂质F 头孢克肟杂质B 头孢瑞南 头孢乙氰 头孢塞利侧链 头孢托仑 头孢比普酯 头孢他啶钠 硫酸头孢喹咪 头孢尼西 头孢拉定水合物 头孢咪唑 头孢噻啶 虫草头孢菌粉 头孢西酮 头孢他啶侧链酸活性硫酯 头孢曲松钠杂质A 头孢他啶活性硫酯 头孢西酮钠 盐酸头孢他美酯片 头孢雷特 头孢克肟杂质A 头孢拉定胶囊 盐酸头孢替安酯 头孢磺啶钠 头孢拉姆 头孢噁唑 头孢尼西 头孢羟氨苄 头孢克定 头孢咪唑钠 头孢磺啶 头孢唑喃侧链:1,2,3-噻二唑-5-硫醇钾 头孢拉定一水合物 头孢来星 头孢特仑新戊酯 头孢沙定 头孢拉宗 头孢羟氨苄胶囊 7-氨基-3-甲氧甲基头孢 头孢孟多 头孢中间体 头孢地尼相关化合物B 氟氧头孢钠 头孢氨苄 头孢地尼相关化合物A 头孢匹罗硫酸盐 头孢克肟杂质E 头孢吡啉 头孢三氟唑 头孢噻啶

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