头孢呋辛酯是一种第二代口服头孢菌素抗生素,最初由葛兰素史克公司发现,并于1987年作为Zinnat被引入。
药理毒理
头孢呋辛酯是杀菌性头孢菌素类抗生素头孢呋辛的口服前体药,对大多数β内酰胺酶耐受,可广泛作用于革兰阳性菌和革兰阴性菌。微生物学头孢呋辛酯在体内的杀菌活性来自于其母体化合物头孢呋辛。头孢呋辛是一种特性明确的、有效的抗菌药,它的抗菌谱广,且对范围广泛的常见病原菌,包括产β-内酰胺酶的细菌均有杀菌活性。头孢呋辛对细菌β-内酰胺酶具有良好的稳定性,因此对许多对氨苄西林和阿莫西林耐药的菌株都有效。头孢呋辛的杀菌活性来自于通过与关键靶蛋白结合来抑制细胞壁的合成。
适应症
头孢呋辛酯适用于治疗由敏感细菌引起的下列感染性疾病。
1.急性扁桃体炎、咽炎和急性细菌性鼻窦炎:由化脓性链球菌敏感菌株的轻至中 度急性扁桃体炎、咽炎,以及由肺炎链球菌敏感菌株或流感嗜血杆菌(仅包括非 产β-内酰胺酶菌株)引起轻至中度急性细菌性上颌窦炎。2. 急性细菌性中耳炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)或化脓性链球菌引起的急性细菌性中耳炎;3. 慢性支气管炎的急性发作:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(β-内酰胺酶阴性 菌株)、副流感嗜血杆菌(β-内酰胺酶阴性菌株)引起的细菌性慢性支气管炎急 性发作;4. 非复杂性皮肤及软组织感染:由敏感金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌 株)和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及软组织感染,例如:疖病、脓皮病和 脓疱病; 5. 非复杂性尿路感染:由大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌引起的非复杂性尿路感染, 例如:肾盂肾炎,膀胱炎和尿道炎;6. 用于早期莱姆病的治疗(成人和3月龄以上儿童):由伯氏疏螺旋体敏感菌株 引起的早期莱姆病(游走性红斑)。7. 淋病、无并发症的急性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎:由淋病奈瑟菌敏感菌株 (产青霉素酶和不产青霉素酶菌株)引起的淋病、无并发症的急性淋球菌性尿道 炎和子宫颈炎。
头孢克肟
头孢克肟以Suprax等品牌于市面上贩售,是一种抗生素药物,用于治疗多种细菌感染 - 包括中耳炎、链球菌性咽炎、肺炎、泌尿道感染、淋病和莱姆病。对于淋病通常只需一剂即可治愈。在美国,此药物通常在淋病对第一线治疗药物头孢曲松发生抗药性时而使用的二线药物。此药物经由口服方式给药。
已知对头孢菌素类抗生素敏感或过敏的患者禁用此药物。由于头孢克肟是第三代头孢菌素,因此对于真正青霉素过敏的患者并非禁忌症。