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抗真菌类药

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0世纪50年代起陆续研究成功较为有效的抗真菌药,如灰黄霉 素。氟胞嘧啶在20世纪60年代被引进,抗菌谱局限于念珠菌属和隐球 菌,且仅用于与两性霉素B(AmB)联合。抗真菌药物治疗的新世纪为唑 类,它减少了毒性,改善了抗真菌效力。第一个药物为克霉唑,仅用于局 部黏膜及皮肤念珠菌感染;第二个为咪康唑,目前几乎仅用于局部。直 至20世纪70年代中期酮康唑的研制成功,口服对深部真菌感染有效, 且抗菌谱广、毒性有所减小,被视为是抗真菌药物发展进程中的一次革 命。但重症患者无法口服吸收,中枢神经系统穿透力差及抗真菌活性的 不足,严重肝毒性均限制了它的临床使用。
20世纪80年代后期相继开发的伊曲康唑、氟康唑等,其抗菌谱和 生物利用度的改善更为突出,它们的出现标志着抗真菌治疗进入了一 个新纪元。尽管如此,仍没有一种药物是绝对杀真菌的。近年来耐药菌 株日益增多,加之药物毒性反应的限制,真菌感染治疗面临着许多挑 战。目前较有希望的药物是抑制胞膜麦角固醇合成和干扰胞壁0-葡聚 糖合成的药物,如氟康唑、伊曲康唑和睫状真菌素。此外,那些抗菌力强 及毒性作用大的老药,也在不断地改进。两种药物以上的联合用药也是 抗真菌治疗的方向。

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卢立康唑 比阿培南 特地唑胺 硝酸咪康唑 伏立康唑 盐酸大观霉素五水合物 雷奈佐利 硝酸硫康唑 乳酸链球菌肽 氟康唑 巴佛洛霉素 A1 阿莫罗芬 5-溴-5-硝基-1,3-二恶烷 伊曲康唑 硝酸奥昔康唑 头孢磺啶钠 硝酸舍他康唑 5-氟胞嘧啶 双氢链霉索 庚酸 盐酸布替萘芬 磺胺喹啉钠 达托霉素 酮康唑 地霉素 硝酸布康唑 盐酸特比萘芬 磷酸特地唑胺 拉诺康唑 离子霉素 氯唑西林钠 布康唑 5-(2-氯苯甲基)-4,5,6,7-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶盐酸盐 短杆菌肽 硫康唑 盐酸仑氨西林 艾菲康唑 N-辛基异噻唑啉酮 L-肌肽锌 氨基多糖季铵盐 奥泽沙星 硝酸依柏康唑 牛磺罗定 氟灭酸丁酯 丙酸交沙霉素 苹果酸奈诺沙星 硝酸芬替康唑 溴莫普林 腐草霉素 氯康唑 咪康唑 联苯苄唑 环吡酮胺 奥替尼啶 沙康唑 萘替芬 盐酸特比萘芬 硝酸益康唑 抗痛素 巴佛洛霉素/B1 托萘酯 氯苯甘醚 硝酸硫康唑 海克替啶 2,3,6-三溴对甲酚 7-(D-5-氨基-5-羧基戊酰胺基)头孢霉烷酸锌盐 硫化硒 甲胎蛋白 盐酸萘替芬 兰考韦泰 噻康唑 益康唑 阿莫罗芬 硝酸益康唑 布替萘芬 硝酸舍他康唑 (E)-1-(5-氯-2-噻吩基-2-(1H)-咪唑-1-基)乙酮(2,6-二氯苯基)腙盐酸盐 硫化硒 异康唑 金黄霉素A 氯丙炔碘 芬替康唑 甲胎蛋白 金黄霉素B 硝酸咪康唑 复方酮康唑软膏 硫化硒 吖啶琐辛 硫康唑 西卡宁 庚酸锌

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