伊曲康唑的不同剂型该如何服用？

伊曲康唑是常用的广谱抗真菌药，临床上常用于皮肤真菌病、甲真菌病、曲霉菌属等感染的治疗。其常用的口服给药途径的有“伊曲康唑胶囊”、“伊曲康唑口服液”，细心的您可能会发现，伊曲康唑胶囊说明书的用法标注“为达到最佳吸收，应餐后马上给药，应将胶囊整个吞服”，而伊曲康唑口服液说明书的用法标注“为达到最佳吸收，本品不应与食物同服，服药后至少1小时内不要进食”。

为何剂型不同，服用方法也不同？

伊曲康唑是一种高亲脂性化合物，服药时胃的状态对伊曲康唑的吸收影响较大，食物和胃内酸性环境可明显促进伊曲康唑胶囊的溶解、吸收，提高药效，因此使用伊曲康唑胶囊时应餐后即刻服用。此外，因疾病或合并用药导致胃酸度降低者，建议与酸性饮料（例如可乐）同服，可增加其吸收。

为改善伊曲康唑的水溶性，口服液的制备是通过羟丙基-β-环糊精与伊曲康唑交联，使脂溶性的伊曲康唑能溶于水，其生物利用度不受胃内食物与pH影响，且空腹时服药较餐后服药生物利用度更高，因此伊曲康唑口服液为达到最佳吸收，建议空腹服用。

此外，还需提醒您，伊曲康唑胶囊不建议与伊曲康唑口服液互换，因为当给予同等剂量的药物时，口服液的药物暴露量大于胶囊，并且伊曲康唑口服液含有山梨醇，不应用于罕见的患有果糖不耐受遗传问题的患者。