伊曲康唑新闻专题

伊曲康唑具有口服吸收好、亲脂性强、抗菌谱广及副作用少等特点，广泛应用于真菌感染性疾病，还具有抑制肿瘤生长的作用。本文将介绍伊曲康唑治疗皮肤病的研究进展。

​伊曲康唑是一种合成三唑类抗真菌药物，其作用机制在于抑制真菌C14-a-麦角甾醇脱甲基酶，减少麦角甾醇（真菌细胞膜的必要组分）的合成。伊曲康唑具有广谱性，可用于治疗芽生菌病、曲霉菌病、念珠菌病等真菌感染和各种浅表性感染。

伊曲康唑是苯三唑类抗真菌药，主要通过抑制细胞色素酶系，影响真菌细胞膜中麦角固醇的合成，增加细胞壁渗透性，使细胞内容物泄漏。

伊曲康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药物，对皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、曲霉菌、念珠菌和隐球菌等具有较好的抗菌活性，在1988年开始应用于临床，至今已经在临床应用30多年。现主要有伊曲康唑胶囊、伊曲康唑口服液、伊曲康唑注射液等剂型。不同剂型的伊曲康唑其药代动力学存在较大差异，使体内的药物浓度不同，因此，其治疗的疾病（适应症）亦有所差异。

伊曲康唑常见的不良反应分为三种：胃肠道反应、皮肤反应和中枢神经系统反应。临床上，胃肠道反应与中枢神经系统反应较皮肤反应常见。而罕见的不良反应主要为外周水肿，高血压，充血性心力衰竭，中性粒细胞、白细胞、血小板减少，肾上腺机能不全，男子女性型乳房，月经紊乱，性功能障碍，高甘油三脂血症，低钾血症，脱发，血清病样反应以及超敏反应。

伊曲康唑（Itraconazole）为新一代三唑类高效广谱抗真菌药，可结合真菌细胞色素P450同工酶，抑制其麦角甾醇合成。本品对皮肤癣菌、念珠菌属、新生隐球菌、糠秕孢子菌属、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌等感染有效。主要应用于深部真菌所引起的系统感染，如芽生菌病、组织胞浆菌病、类球孢子菌病、着色真菌病、孢子丝菌病、球孢子菌病等。也可用于念珠菌

伊曲康唑是一种三唑类抗真菌药物，能抑制麦角固醇合成过程中的关键酶——羊毛固醇14α-去甲基化酶(14 alpha-demethylase，14DM)，致使真菌细胞膜中的麦角固醇耗竭而甲基固醇堆积，这种固醇成分的不平衡破坏膜的完整性，抑制真菌生长乃至杀灭真菌。近期研究发现伊曲康唑对多种实体瘤的生长、侵袭、转移有抑制作用。其抑瘤效应在非小细胞肺癌、基底细胞癌及前列腺癌Ⅱ期临床试验中均得到证实，最近有报道伊曲康唑可有效治疗婴儿血管瘤。

伊曲康唑作用机制与酮康唑类似，通过干扰真菌细胞膜的重要成分麦角甾醇的合成而发挥抗真菌作用，可用于浅表真菌感染及深部真菌引起的系统感染，包括皮肤癣菌、念珠菌、曲霉菌、组织胞浆菌、着色真菌、芽生菌、球孢子菌等，由于其良好的疗效和低毒性，在临床上发挥重要作用。伊曲康唑抗菌谱广、活性强，可适用于不同病情患者的需求；临床研究表明，伊曲康唑耐受性、安全性良好，使得其在临床上浅表真菌、系统深部真菌及真菌预防感染广泛应用。