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抗精神病药

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抗精神病药(Antipsychotics)又称强安定剂或神经阻滞剂，是指用于治疗精神分裂症及其他重性精神病的一组药物，种类繁多，常用的是吩噻嗪类及丁酰苯类，如氯丙嗪、甲硫哒嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇等。由于长期服用、误服或企图自杀一次吞服大剂量抗精神病药物，引起抗精神病药物中毒(Antipsy-chotics poisoning)而产生各种神经精神障碍。
【发病机理】
抗精神病药物(尤其是吩噻嗪类药物)主要作用于网状结构。网状结构的上升激活系统对维持大脑皮质的兴奋性和醒觉状态有关，而下降系统对运动和行为有关。所以抗精神病药物过量，引起大脑皮质及皮质下中枢的抑制，而出现意识障碍，有时诱发癫痫发作。抗精神病药可使纹状体多巴胺受抑制、乙酰胆碱兴奋、大量服用可引起锥体外系统症状。本组药物可抑制血管运动中枢和阻断肾上腺素能α-受体使血管扩张，外周阻力减低，故服用大剂量时可引起低血压。
【临床表现】
一次大量吞服抗精神病药(750～1000mg后)引起急性中毒，除产生血压降低、心脏功能改变等症状外，主要的神经精神症状有：
一、精神症状：急性中毒者主要表现意识障碍。轻性或中毒早期可出现嗜睡、情感淡漠、软弱无力、烦躁、兴奋不安、坐卧不宁。重症中毒者以进行性意识障碍、昏睡、昏迷为其特点。
二、神经系统症状及体征：轻度中毒者可具有共济失调、震颤、肌张力增高。常伴有急性锥体外系症状，如静坐不能，动眼危象、痉挛性斜颈、角弓反张，扭转性痉挛，肌阵挛等。重度中毒者可呈现癫痫发作、瞳孔缩小、肌张力减退、腱反射消失等。
【诊断】
一、有服用抗精神病药物史，应详细询问服药时间、剂量及品种，是单一药物中毒还是混合药物中毒，对确立诊断、判明病情、估计预后至关重要。
二、实验室检查：对患者进行尿或血液毒物的定性或定量检查，有助于诊断和预后判断。
应注意与其他药物中毒及脑器质性疾病引起的意识障碍相区别。主要根据服药史、锥体外系症状严重程度及尿、血液中毒物分析相鉴别。

抗精神病药

盐酸齐拉西酮 伊潘立酮 度洛西汀 度洛西汀 鲁拉西酮 二苯并[b,f][1,4]硫氮杂卓-11-[10H]酮 盐酸鲁拉西酮 齐拉西酮 喹硫平 利培酮 富马酸喹硫平 坦度螺酮 阿米舒必利 氟哌啶醇 氯氮平 mazapertine succinate 3-(2-氯-9H-噻吨-9-亚基)-N,N-二甲基-1-丙胺乙酸盐 4-[3-(METHYLSULFONYL)PHENYL]-1-PROPYLPIPERIDINE, HYDROCHLORIDE CLOCAPRAMINE HYDROCHLORIDE HYDRATE PCC0104005 化合物 MEPAZINE ACETATE 氯氟哌醇 莫沙帕明二盐酸盐 化合物 Tioperidone HCl BL-3912A Truxal (tn) 結苯那嗪 6-溴-4,4-二甲基-1,4-二氢苯并噁唑-2-酮 TRIFLUOPERAZINE DIMALEATE 化合物 T31586 LUVADAXISTAT 氯丙沙嗪 米利哌汀 萘拉诺 奥卡哌酮 7-[2-[4-(2-Methoxyphenyl)-1-piperazinyl]ethyl]-5H-1,3-dioxolo[4, 5-f]i ndole tartrate 1-Butanone, 1-(4-fluorophenyl)-4-[(6bR,10aS)-2,3,6b,9,10,10a-hexahydro-2-d-3-methyl-1H-pyrido[3′,4′:4,5]pyrrolo[1,2,3-de]quinoxalin-8(7H)-yl-2-d]- Gevotroline 化合物 T30984 卡利拉嗪 Zicronapine 苯磺酸美索达嗪 阿立哌唑水合物 Batelapine maleate Zicronapine succinate Aplindore fumarate 瑞莫必利 7 - [4 - ([1,1'-联苯] - 3 -甲基)- 1 -哌嗪基] -2(3H)H-苯并恶唑酮甲磺酸 SEP-363856 HCl 西托溴铵 舒托必利 仑哌隆 Perphenazine Fendizoate 哌罗匹隆 D-丝氨酸甲酯-d1盐酸盐 4-[3-(甲磺酰基)苯基]-1-丙基哌啶 阿尔哌汀 氯丙沙嗪盐酸盐 Clomacran 氟西吲哚 氰噻嗪 Carvotroline hydrochloride 顺-5-氯-2-甲氧基-4-(甲基氨基)-N-[2-甲基-2-(苯基甲基)-3-吡咯烷基]苯甲酰胺 三氟噻吨 氨砜噻吨 SEP-363856 咪仑哌隆 马来酸甲氧丙嗪、马来酸美索丙嗪 硫丙拉嗪 10-[3-(4-甲基哌嗪-1-基)丙基]-10H-吩噻嗪二丙二酸盐 化合物 Remlifanserin 盐酸哌罗匹隆 Tiospirone hydrochloride Vabicaserin LY2140023 Roluperidone hydrochloride ETAZOLATE HYDROCHLORIDE Β-CPT 桂哌林 2-[4-[3-[2-(trifluoromethyl)phenothiazin-10-yl]propyl]piperazin-1-yl]ethanol 化合物 Direclidine U-68553B ECOPIPAM HCL; ECOPIPAM HYDROCHLORIDE; SCH39166; SCH-39166; SCH 39166 化合物BALOVAPTAN 化合物 T30131 酰胺哌啶酮 1-[3-(p-fluorobenzoyl)propyl]-4-hydroxy-4-(p-tolyl)piperidinium chloride Piperidine, 4-(2-chloro-9H-xanthen-9-ylidene)-1-methyl-, methanesulfonate (1:1) 噻托哌隆 CLOCAPRAMINE 卤培米特 奥哌咪酮 哌氧平 Imidazo(2,1-b)(1,3,5)benzothiadiazepine, 5-(4-methyl-1-piperazinyl)-, (Z)-2-butenedioate(1:1) Perphenazine maleate Piquindone hydrochloride [usan] 月桂酰阿立派唑 维拉必利 化合物 T12520 甲磺酸硫达唑嗪 替米哌隆 bis[1-[3-[2-(1-oxobutyl)-10H-phenothiazin-2-yl]propyl]-4-methylpiperazin-1-yl] maleate 莫哌隆 法南色林 化合物 HALOPERIDOL LACTATE 非尼米特 CLOTHIAZAMIDEDIMALEATE 6-Azaspiro[3.4]octane-6-carboxylic acid, 2-[4-(1-methyl-1H-pyrazol-5-yl)-1-piperidinyl]-, ethyl ester, cis-, 2-hydroxy-1,2,3-propanetricarboxylate, hydrate (1:1:1) MIN-101 1000690-85-6 佐替平 化合物RALMITARONT 醋酸奋乃静 美哌隆 丙硫喷地 辛曲胺 Clopimozide Cyclophenazine 氟甲氮平 甲硫平 REMOXIPRIDEHYDROCHLORIDEMONOHYDRATE Perazine dimaleate 化合物 Imidoline hydrochloride Sm-13496 Spiclomazine 帕潘立酮棕榈酸酯 Encenicline hydrochloride hydrate Neflumozide hydrochloride 苄吲吡林 (+/-)-双氮奋兴 Flutroline Thiothixene 7-[4-[(3-phenylphenyl)methyl]piperazin-1-yl]-3H-benzooxazol-2-one Loxapine hydrochloride sonepiprazole Mesylate 林卡唑 MOLINDONE HYDROCHLORIDE carfenazine hydrogen maleate 布他哌嗪 氰美马嗪 奋乃静庚酸酯 异THIPENDYL 溴哌利多 盐酸氯丙嗪 珠氯噻醇 舍吲哚 舒必利 (RS)-盐酸度洛西汀 盐酸三氟拉嗪 阿扎哌隆 盐酸氟哌噻吨 氟付沙明杂质 盐酸硫利达嗪 乙酰丙嗪马来酸酯 氯普噻吨 奋乃静 五氟利多 莫沙帕明 氟派利多 帕罗西汀 杂质C 氟哌噻吨 丙氯拉嗪 盐酸氯普噻吨 氯丙嗪 三甲氧啉 硫利达嗪 匹莫奇特 奋乃静 癸酸氟哌噻吨 盐酸舒托必利 三氟拉嗪 阿立哌唑 泰必利 盐酸硫必利 三氟噻吨 杂质D 氟哌噻吨 盐酸三氟丙嗪 洛沙平 替沃噻吨 吉他霉素 左美丙嗪马来酸盐 左美吗嗪 丙嗪 利培酮 氯哌噻吨 盐酸氟哌噻吨 吉他霉素 盐酸丙嗪 氟苯丙酮哌嗪 乙酰丙嗪 三氟甲丙嗪 哌泊噻嗪 奈莫必利 三氟哌利多 氟司哌隆 醋奋乃静 阿舍西隆 氯噻平 癸氟哌啶醇 乙酰哌普嗪

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