消化系统用药
消化系统疾病很多,用药复杂多样,对于反流性食管炎等食管疾病,应用制酸药,尤其是甲氰咪胍(泰胃美)等。H2受体阻滞剂具有中和胃酸抑制胃酸分泌,减少刺激的效果,近年来,胃复安(吗丁啉)对增强食管下括约肌(LES)张力作用的发现,对其选择应用已使本病预后改观。
消化性溃疡、慢性胃炎系消化系统的常见病、多发病,治疗药物很多,迄今尚缺乏特效治疗,制酸药中和胃酸的治疗至今仍在广泛应用。即往常用的碳酸氢 钠、钙铋镁等已渐趋淘汰。现在常用的是氢氧化铝,此药在饭后1~2h服用,可中和胃酸长达3h。其与抗胆碱能药联合应用既可解痉止痛,又能抑制晚间胃酸分泌,对消化性溃疡治疗有利。20世纪50~60年代后,常用的抗胆碱能药物为普鲁苯辛(溴化丙胺太林)70 年代后H2受体阻滞剂的问世,消化性溃疡的疗效有了明显提高。随着研究的进展,雷尼替丁(Ranitidine)、法莫替丁(Famotidine)等一代代新的抗酸作用更强,副作用减少的H2受体阻滞剂的临床应用,可收到症状消除快,溃疡愈合率增高的良好效果。值得提出的是,质子泵抑制剂-奥美拉唑即洛赛克(Omeprazole、Losec),系既有强烈抑酸作用,又可增加胃粘膜血流,强化胃粘膜屏障,对本病治疗将起到更为积极、有效的作用。
目前,对于慢性胃炎的治疗,虽然,并不令人满意,但对胆汁反流性胃炎应用氢氧化铝、硫糖铝吸附胆盐,保护胃粘膜屏障并用吗丁啉,具有较好效果。近年来,发现十二指肠球部溃疡几乎均合并胃窦炎,其中80% 以上有幽门螺杆菌(HP)导致炎性病变。故同时应用一些相应的抗生素治疗,对促使溃疡愈合、减少复发、消除炎症、提高消化性溃疡与慢性胃炎的疗效,起到良好作用。次枸橼酸胶体铋(De-No1,得乐)既能刺激粘液分泌,起到胃粘膜屏障的保护作用,还对HP有一定杀灭功效。如能根据病情恰当选择,上述药物合理应用药对于提高消化性溃疡,慢性胃炎的疗效,改善预后会起到更为有效的作用。
胃蛋白酶等助消化药,现知疗效有限。对慢性胰腺炎致之蛋白质、淀粉和脂肪等消化不良,胰酶制剂(胰酶片、多酶片)仍多采用,一般需较大剂量才能奏效。
治疗便秘的药物国内制剂不多,常用的缓泻剂有镁乳、酚酞、液状石蜡等。关于止泻剂阿片类制剂国内 少用。常用的有氢氧化铝凝胶、苯乙哌啶。值得指出后者具有类似哌替啶的作用,常用易于成瘾,故不宜长期应用。乳果糖(Lactulose)是一种不消化的特殊双糖,在大肠内可被细菌分解为乳糖和醋酸,起渗透性缓泻作用。酸化的粪便能抑制肠菌产氨,并使血氨弥散入结肠腔内,故有降血氨作用,对肝昏迷有一定治疗作用。
甘草酸 二异丙胺 齐墩果酸 甘草酸铵 硫普罗宁 硫辛酸 Pegozafermin 3β,4α,5β,6α-Tetrahydroxytetrahydro-2H-pyran-2α-carboxamide CENERIMOD 葡醛酸钠 化合物 Clesacostat tromethamine 美他多辛 鲁非罗尼 Odevixibat 立尤德拜单抗 氯马昔巴特 双环醇
瑞巴匹特 索法酮 雷贝拉唑钠 5-氨基水杨酸 兰索拉唑 雷贝拉唑 埃索美拉唑钠 氧化铋 法莫替丁 蒙脱石 碳酸钙 氧化镁 埃索美拉唑镁 硅镁铝 依尼前列素 铝硫酸镁 化合物 IT-066 HCL 西曲酸酯
阿利苯多 胆酸 熊去氧胆酸 甘氨胆酸钠盐 鹅去氧胆酸 石胆酸 4-甲基伞形酮 3-苯丙醇 去氢胆酸 环丁酸醇 2,6-二氧代-1,2,3,6-四氢嘧啶-4-羧酸2-羟基-N,N,N-三甲基乙铵盐 托莰非 胆碱硬脂酸酯 对甲基苯甲醇烟酸酯 利胆丁酸 FENCIBUTIROL betaine aspartate 哌普唑林
西咪替丁 阿朴吗啡 蓖麻油 乌司他丁 依法西泮 马来酸替加色罗 二甲基聚硅氧烷 Lactobacilluscasei (R)-泮托拉唑 维多珠单抗 乳酸菌素 奥扎莫德 甲磺酸加贝酯 蓖麻油 乌司他丁 液状石蜡 加贝酯
绿卡色林盐酸盐 雷沙吉兰 奥利司他 盐酸去甲伪麻黄碱 化合物 Fluminorex 右盐酸芬氟拉明 伊必那班 481658-94-0 达伐林肽 4-氯-ALPHA,ALPHA-二甲基苯乙胺盐酸盐 氯卡色林 Maridebart 化合物 AZALANSTAT HCL L-Cysteinamide, N2-acetyl-L-arginyl-L-cysteinyl-D-alanyl-L-histidyl-D-phenylalanyl-L-arginyl-L-tryptophyl-, cyclic (2→8)-disulfide, hydrochloride (1:) 新利司他 氯苄雷司 β-D-Fructopyranose, 2,3:4,5-bis-O-(1-methylethylidene)-, 1-sulfamate, mixt. with α,α-dimethylbenzeneethanamine N-(3-chloropropyl)-alpha-methylphenethylamine hydrochloride
爱维莫潘 马来酸多潘立酮 化合物 T31214 化合物 NARONAPRIDE CS-632 地伐西匹 PIBOSEROD HYDROCHLORIDE 芬哌丙烷 匹可硫酸钠一水合物 FGXWKSZFVQUSTL-GYABSUSNSA-N IDREMCINAL 匹克硫酸钠 Mitemcinal fumarate GSK 962040 替喹溴铵 916075-84-8 SULAMSEROD HYDROCHLORIDE ALEMCINAL
化合物 PIPERILATE HCL bevonium metilsulfate 罗西维林 帕吉维林 芬卡米特 2-(ALPHA-环戊基-ALPHA-2-噻吩羟基乙酰基氧基)乙基二乙基(甲基)溴化铵 化合物 Triampyzine sulfate 芬托溴铵 Denaverine 2-氨 替瑞酰胺 阿尔维林 Dihexyverine 地那维林 N-[2-[4-(2-DIETHYLAMINOETHOXY)PHENYL]-1-(DIPROPYLCARBAMOYL)ETHYL]BENZAMIDE HYDROCHLORIDE 布替他酯 (ΒR)-4-氯-Β-[[[[(1S)-2-甲基-1-(2-甲基-1-氧代丙氧基)丙氧基]羰基]氨基]甲基]-苯丙酸 甲硫泊尔定
酚酞 消旋卡多曲 甘油 1,8-二羟基蒽醌 多库脂钠 芦荟甙 硫酸钠 阿洛司琼 盐酸洛哌丁胺 Carlsbad Salt Artificial Elobixibat 奴芬克索 Fluperamide Cassia 单宁酸清蛋白 罗加米定 (7R,10R,13S,16R)-13-cyclopropyl-7-[(4-fluorophenyl)methyl]-10,11,16-trimethyl-17-oxa-5,8,11,14-tetrazabicyclo[16.4.0]docosa-1(22),18,20-triene-6,9,12-trione:hydrate:hydrochloride BERBERINE CHLORIDE HYDRATE
埃索美拉唑 奥美拉唑 艾普拉唑/奥普拉唑 埃索美拉唑锶 Pentanedioic acid, 1-[2-[[[8-[[(2,6-dimethylphenyl)methyl]amino]-2,3-dimethylimidazo[1,2-a]pyridin-6-yl]carbonyl]amino]ethyl] ester, hydrochloride (1:1) 诺利溴铵 曲莫前列素 艾司奥美拉唑镁 Pentanedioic acid, 1-[2-[[[8-[[(2,6-dimethylphenyl)methyl]amino]-2,3-dimethylimidazo[1,2-a]pyridin-6-yl]carbonyl]amino]ethyl] ester 尿囊素铝 埃索美拉唑镁(三水) Fenoctimine 化合物 Tiquinamide HCl 替莫拉唑 吡考拉唑 潘托拉唑钠 阿伯前列素 地前列素
甲磺酸多拉司琼 阿瑞吡坦 盐酸格拉司琼 VOFOPITANT DIHYDROCHLORIDE (GR 205171A) 苯甲嗪 罗拉吡坦 贝美司琼 NALDEMEDINE 甲苯磺酸纳地美定 化合物 GALDANSETRON HYDROCHLORIDE 化合物 FK-1052 HCL METOCLOPR酰胺 二盐酸盐 单水合物 丙氯拉嗪乙二磺酸盐 2-Naphthalenecarboxylic acid, 4,4'-methylenebis[3-hydroxy-, compd. with α,α-diphenyl-1-piperidinebutanol (1:2) (9CI) Zacopride hydrochloride [USAN:INN] N-[(1S,5R)-3,9-DIMETHYL-3,9-DIAZABICYCLO[3.3.1]NONAN-7-YL]-1H-INDAZOLE-3-CARBOXAMIDE;DIHYDROCHLORIDE EZLOPITANT 福沙吡坦二甲葡胺
左旋肉碱酒石酸盐 柠檬酸 南美牛奶藤(MARSDENIA CONDURANGO)树皮提取物 右旋肉碱 Strychnos nux-vomica, ext. 阿莫胃泌素 CERULETIDE DIETHYLAMINE PANCRELIPASE 乳酶生
消化性溃疡、慢性胃炎系消化系统的常见病、多发病,治疗药物很多,迄今尚缺乏特效治疗,制酸药中和胃酸的治疗至今仍在广泛应用。即往常用的碳酸氢 钠、钙铋镁等已渐趋淘汰。现在常用的是氢氧化铝,此药在饭后1~2h服用,可中和胃酸长达3h。其与抗胆碱能药联合应用既可解痉止痛,又能抑制晚间胃酸分泌,对消化性溃疡治疗有利。20世纪50~60年代后,常用的抗胆碱能药物为普鲁苯辛(溴化丙胺太林)70 年代后H2受体阻滞剂的问世,消化性溃疡的疗效有了明显提高。随着研究的进展,雷尼替丁(Ranitidine)、法莫替丁(Famotidine)等一代代新的抗酸作用更强,副作用减少的H2受体阻滞剂的临床应用,可收到症状消除快,溃疡愈合率增高的良好效果。值得提出的是,质子泵抑制剂-奥美拉唑即洛赛克(Omeprazole、Losec),系既有强烈抑酸作用,又可增加胃粘膜血流,强化胃粘膜屏障,对本病治疗将起到更为积极、有效的作用。
目前,对于慢性胃炎的治疗,虽然,并不令人满意,但对胆汁反流性胃炎应用氢氧化铝、硫糖铝吸附胆盐,保护胃粘膜屏障并用吗丁啉,具有较好效果。近年来,发现十二指肠球部溃疡几乎均合并胃窦炎,其中80% 以上有幽门螺杆菌(HP)导致炎性病变。故同时应用一些相应的抗生素治疗,对促使溃疡愈合、减少复发、消除炎症、提高消化性溃疡与慢性胃炎的疗效,起到良好作用。次枸橼酸胶体铋(De-No1,得乐)既能刺激粘液分泌,起到胃粘膜屏障的保护作用,还对HP有一定杀灭功效。如能根据病情恰当选择,上述药物合理应用药对于提高消化性溃疡,慢性胃炎的疗效,改善预后会起到更为有效的作用。
胃蛋白酶等助消化药,现知疗效有限。对慢性胰腺炎致之蛋白质、淀粉和脂肪等消化不良,胰酶制剂(胰酶片、多酶片)仍多采用,一般需较大剂量才能奏效。
治疗便秘的药物国内制剂不多,常用的缓泻剂有镁乳、酚酞、液状石蜡等。关于止泻剂阿片类制剂国内 少用。常用的有氢氧化铝凝胶、苯乙哌啶。值得指出后者具有类似哌替啶的作用,常用易于成瘾,故不宜长期应用。乳果糖(Lactulose)是一种不消化的特殊双糖,在大肠内可被细菌分解为乳糖和醋酸,起渗透性缓泻作用。酸化的粪便能抑制肠菌产氨,并使血氨弥散入结肠腔内,故有降血氨作用,对肝昏迷有一定治疗作用。
肝病用药
甘草酸 二异丙胺 齐墩果酸 甘草酸铵 硫普罗宁 硫辛酸 Pegozafermin 3β,4α,5β,6α-Tetrahydroxytetrahydro-2H-pyran-2α-carboxamide CENERIMOD 葡醛酸钠 化合物 Clesacostat tromethamine 美他多辛 鲁非罗尼 Odevixibat 立尤德拜单抗 氯马昔巴特 双环醇
抗酸及胃黏膜保护药
瑞巴匹特 索法酮 雷贝拉唑钠 5-氨基水杨酸 兰索拉唑 雷贝拉唑 埃索美拉唑钠 氧化铋 法莫替丁 蒙脱石 碳酸钙 氧化镁 埃索美拉唑镁 硅镁铝 依尼前列素 铝硫酸镁 化合物 IT-066 HCL 西曲酸酯
利胆药
阿利苯多 胆酸 熊去氧胆酸 甘氨胆酸钠盐 鹅去氧胆酸 石胆酸 4-甲基伞形酮 3-苯丙醇 去氢胆酸 环丁酸醇 2,6-二氧代-1,2,3,6-四氢嘧啶-4-羧酸2-羟基-N,N,N-三甲基乙铵盐 托莰非 胆碱硬脂酸酯 对甲基苯甲醇烟酸酯 利胆丁酸 FENCIBUTIROL betaine aspartate 哌普唑林
其它消化系统用药
西咪替丁 阿朴吗啡 蓖麻油 乌司他丁 依法西泮 马来酸替加色罗 二甲基聚硅氧烷 Lactobacilluscasei (R)-泮托拉唑 维多珠单抗 乳酸菌素 奥扎莫德 甲磺酸加贝酯 蓖麻油 乌司他丁 液状石蜡 加贝酯
食欲抑制药及其它减肥药
绿卡色林盐酸盐 雷沙吉兰 奥利司他 盐酸去甲伪麻黄碱 化合物 Fluminorex 右盐酸芬氟拉明 伊必那班 481658-94-0 达伐林肽 4-氯-ALPHA,ALPHA-二甲基苯乙胺盐酸盐 氯卡色林 Maridebart 化合物 AZALANSTAT HCL L-Cysteinamide, N2-acetyl-L-arginyl-L-cysteinyl-D-alanyl-L-histidyl-D-phenylalanyl-L-arginyl-L-tryptophyl-, cyclic (2→8)-disulfide, hydrochloride (1:) 新利司他 氯苄雷司 β-D-Fructopyranose, 2,3:4,5-bis-O-(1-methylethylidene)-, 1-sulfamate, mixt. with α,α-dimethylbenzeneethanamine N-(3-chloropropyl)-alpha-methylphenethylamine hydrochloride
胃肠动力药
爱维莫潘 马来酸多潘立酮 化合物 T31214 化合物 NARONAPRIDE CS-632 地伐西匹 PIBOSEROD HYDROCHLORIDE 芬哌丙烷 匹可硫酸钠一水合物 FGXWKSZFVQUSTL-GYABSUSNSA-N IDREMCINAL 匹克硫酸钠 Mitemcinal fumarate GSK 962040 替喹溴铵 916075-84-8 SULAMSEROD HYDROCHLORIDE ALEMCINAL
胃肠解痉药
化合物 PIPERILATE HCL bevonium metilsulfate 罗西维林 帕吉维林 芬卡米特 2-(ALPHA-环戊基-ALPHA-2-噻吩羟基乙酰基氧基)乙基二乙基(甲基)溴化铵 化合物 Triampyzine sulfate 芬托溴铵 Denaverine 2-氨 替瑞酰胺 阿尔维林 Dihexyverine 地那维林 N-[2-[4-(2-DIETHYLAMINOETHOXY)PHENYL]-1-(DIPROPYLCARBAMOYL)ETHYL]BENZAMIDE HYDROCHLORIDE 布替他酯 (ΒR)-4-氯-Β-[[[[(1S)-2-甲基-1-(2-甲基-1-氧代丙氧基)丙氧基]羰基]氨基]甲基]-苯丙酸 甲硫泊尔定
泻药止泻药
酚酞 消旋卡多曲 甘油 1,8-二羟基蒽醌 多库脂钠 芦荟甙 硫酸钠 阿洛司琼 盐酸洛哌丁胺 Carlsbad Salt Artificial Elobixibat 奴芬克索 Fluperamide Cassia 单宁酸清蛋白 罗加米定 (7R,10R,13S,16R)-13-cyclopropyl-7-[(4-fluorophenyl)methyl]-10,11,16-trimethyl-17-oxa-5,8,11,14-tetrazabicyclo[16.4.0]docosa-1(22),18,20-triene-6,9,12-trione:hydrate:hydrochloride BERBERINE CHLORIDE HYDRATE
抑制胃酸分泌药
埃索美拉唑 奥美拉唑 艾普拉唑/奥普拉唑 埃索美拉唑锶 Pentanedioic acid, 1-[2-[[[8-[[(2,6-dimethylphenyl)methyl]amino]-2,3-dimethylimidazo[1,2-a]pyridin-6-yl]carbonyl]amino]ethyl] ester, hydrochloride (1:1) 诺利溴铵 曲莫前列素 艾司奥美拉唑镁 Pentanedioic acid, 1-[2-[[[8-[[(2,6-dimethylphenyl)methyl]amino]-2,3-dimethylimidazo[1,2-a]pyridin-6-yl]carbonyl]amino]ethyl] ester 尿囊素铝 埃索美拉唑镁(三水) Fenoctimine 化合物 Tiquinamide HCl 替莫拉唑 吡考拉唑 潘托拉唑钠 阿伯前列素 地前列素
止吐催吐药
甲磺酸多拉司琼 阿瑞吡坦 盐酸格拉司琼 VOFOPITANT DIHYDROCHLORIDE (GR 205171A) 苯甲嗪 罗拉吡坦 贝美司琼 NALDEMEDINE 甲苯磺酸纳地美定 化合物 GALDANSETRON HYDROCHLORIDE 化合物 FK-1052 HCL METOCLOPR酰胺 二盐酸盐 单水合物 丙氯拉嗪乙二磺酸盐 2-Naphthalenecarboxylic acid, 4,4'-methylenebis[3-hydroxy-, compd. with α,α-diphenyl-1-piperidinebutanol (1:2) (9CI) Zacopride hydrochloride [USAN:INN] N-[(1S,5R)-3,9-DIMETHYL-3,9-DIAZABICYCLO[3.3.1]NONAN-7-YL]-1H-INDAZOLE-3-CARBOXAMIDE;DIHYDROCHLORIDE EZLOPITANT 福沙吡坦二甲葡胺
助消化药
左旋肉碱酒石酸盐 柠檬酸 南美牛奶藤(MARSDENIA CONDURANGO)树皮提取物 右旋肉碱 Strychnos nux-vomica, ext. 阿莫胃泌素 CERULETIDE DIETHYLAMINE PANCRELIPASE 乳酶生
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