盐酸肾上腺素

盐酸肾上腺素属于拟肾上腺素类药。用于心脏骤停的急救；缓解严重过敏性疾患的症状；亦常与局部麻醉药配伍，以延长局部麻醉持续时间。 常用于疫苗使用过程中出现的过敏急救。
盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药，用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

本品为白色或淡棕色轻质的结晶性粉末，无臭，味稍苦，难溶于水及乙醇。加稀盐酸时，容易形成水溶性盐，即盐酸肾上腺素。其水溶液与日光或空气接触，易分解变为红色。贮藏时，应特别注意避光及避免与空气接触。

激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。盐酸肾上腺素可用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

盐酸肾上腺素​对α和β受体都有激动作用，直接作用于肾上腺素α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α、β效应。β受体兴奋使心肌收缩力加强、心率加快、心肌耗氧量增加。α受体兴奋使皮肤、黏膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张。对血压的影响与剂量有关，在常用剂量下，收缩压上升而舒张压并不升高，剂量增大时，收缩压与舒张压均上升。此外，还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。口服吸收甚少，而吸收部分又在黏膜和肝脏被破坏。皮下注射6～15分钟起效，作用持续1～2小时。肌内注射可维持80分钟的作用。进入体内部分被肾上腺素神经末梢吸收，而另一部分被代谢失活。 (1)心搏骤停：肾上腺素能提高窦房结传导系统及心肌的兴奋性，还可使心室肌细颤变粗颤，有利于除颤。肾上腺素作为抢救心搏骤停的首选药物广泛用于临床，它既适用于心室颤动，又适用心脏静止的抢救，这主要是由于肾上腺素具有强大α受体兴奋作用，故静脉或心内注射后，在心脏按压时，可产生较高的主动脉压，从而提高冠脉灌注压，增加冠脉血流和氧供，故有利于心肺复苏。此外，肾上腺素还有助于脑血流的重新分布、因而有利于心跳停止者的脑复苏。 (2)过敏性休克：过敏性休克时小血管扩张、毛细血管通透性增加、血压下降、支气管平滑肌痉挛、呼吸困难，肾上腺素能有效地治疗，迅速缓解休克症状。 (3)支气管哮喘：缓解急性发作。 (4)与局麻药配伍及局部止血：局部麻醉药中加入肾上腺素可以使注射部位的小血管收缩，延缓局部麻醉药的吸收，减少吸收中毒，又延长局麻时间。 (5)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应。 ① 对其他拟交感胺类药，如去甲肾上腺素等过敏者，对本品也可能过敏。
② 高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、冠状动脉疾患、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
③ 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而致脑溢血。
④ 常见不良反应为心悸、头痛、血压升高、震颤、无力，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。
⑤ 每次局麻使用不可超过300μg，否则可致心悸、头痛、血压升高等症。
⑥ 孕妇、老年患者慎用。
⑦ 抗过敏休克时应补充血容量。 Epinephrine HCl (Adrenaline) 是一种激素和神经递质。

Target	Value
Adrenergic Receptor

Epinephrine在体内具有许多功能，调节心率，血管和气道直径，以及代谢转化。Epinephrine释放是交感神经系统攻击或逃避反应的重要组分。在化学用语中，epinephrine是单胺的一种，称为儿茶酚胺。它产生于中枢神经系统的一些神经元中，并且在肾上腺髓质的噬铬细胞中可以由氨基酸苯基丙氨酸和酪氨酸产生。

有毒物品 剧毒 口服-小鼠 LD50:24 毫克/公斤；腹腔-小鼠 LD50：50 毫克/公斤 可燃; 燃烧释放有毒氮氧化物和氯化氢烟雾 库房通风低温干燥; 与食品原料分开存放 干粉、泡沫、砂土、二氧化碳, 雾状水