利多卡因碱

利多卡因碱为白色结晶粉末状，性质稳定。与强氧化剂不相容。

2,6-二甲基苯胺与氯乙酰氯发生氯乙酰化，然后与二乙胺缩合，再酸化成盐得到利多卡因碱。

（1）与西咪替丁以及与β受体拮抗剂如普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因碱经肝脏代谢受抑制，血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。

（2）与下列药品有配伍禁忌：两性霉素B、氨苄西林、苯巴比妥、磺胺嘧啶。

（3）与普鲁卡因胺合用，可产生一过性谵妄及幻觉，但不影响本品血药浓度。

（4）异丙肾上腺素因增加肝血流量，可使本品的总清除率升高；去甲肾上腺素因减少肝血流量，可使本品总清除率下降。

（1）过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿等表现，且通常轻微，严重者可致呼吸停止。眼科局麻导致暂时性视力丧失。

（2）其他不良反应：如被吸收进入血液循环或误注入血管时，可发生中枢神经系统、心血管系统及其他系统的不良反应，其程度和性质取决于进入血液循环的药量。①神经系统的症状有头昏、眩晕、倦怠、说话不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、神志不清、昏迷甚至呼吸抑制。②心血管系统的症状有低血压、心动过缓、心房传导速度减慢、房室传导阻滞、心肌收缩力和心排血量下降。③呼吸系统的症状有呼吸改变与呼吸肌痉挛。④其他：恶心、呕吐、血小板减少、高铁血红蛋白症。