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​纳曲酮的药性和特性

发布日期:2023/3/2 10:14:58

纳曲酮是一种阿片受体纯拮抗剂,它的作用是阻断阿片类毒品的欣快感。如:美沙酮、海洛因、可待因、杜冷丁等阿片类药物(毒品)。很多戒海洛因的患者应该听过皮下埋植手术,就是在肚子上埋一种药达到防复吸的效果,这个药其实就是纳曲酮。此手术的全名叫:纳曲酮长效缓释剂。

纳曲酮的产品图.jpeg

纳曲酮的药性

纳曲酮的原理与毒品一样,与阿片受体结合。但是它并不具有刺激脑内啡的而达到欣快感的功能,有点“占着茅坑不拉屎”的感觉。因为它把阿片受体占着,却又不做任何事。就是因为这样,海洛因等阿片类毒品无法与阿片受体结合,则不能正常生效,无法感受到欣快感。因为“它的地盘”让纳曲酮抢了。

纳曲酮抢受体的能力是阿片生物碱的40倍左右,人必须在体内毫无阿片生物碱的情况下才能服用(在“没有依赖任何药物的情况下”人正常,且尿检转阴,否则可能因为某些药物中含有合成吗啡没有检查出来,导致有很大风险),否则会生不如死。因为阿片生物碱完全不是纳曲酮的对手,所以纳曲酮一旦进入体内就会强行抢占阿片受体。直到完全侵占后人才会恢复正常。

等纳曲酮完全抢占受体成功后,人再去吸毒要么没感觉,要么人难受。没感觉是因为少量的阿片生物碱(海洛因等老毒品)根本无法对纳曲酮的地盘构成威胁,而大量的阿片生物碱会对纳曲酮进行攻击,造成病人异常痛苦,生理严重失去平衡。此时只能把纳曲酮或者海洛因继续加量,让一方尽快抢占成功,否则人会一直处于异常痛苦的状态。一般遇到过这样情况的患者都会对毒品产生排斥感,因为害怕去吸又难受,我们把它称为“惩罚效应”。

然而这样就会出现一个问题,如果病人打一针没感觉,打三针难受。可打四针,五针的时候也许就会有感觉了。为了避免这种情况的发现,必须按照病人的心态控制纳曲酮的服用量。如果病人情绪异常则需要增加纳曲酮的服用量,避免病人强行让阿片生物碱抢占阿片受体。

纳曲酮特性

纳曲酮对身体和精神不会产生任何依赖性,也就是说随时可以停止服用。这也是它的弊端,因为患者可以选择性用。那么口服纳曲酮防复吸的过程中家属必须在身边辅助戒毒,否则患者不会自觉服用。

纳曲酮是目前“国际卫生组织”唯一认可与推荐的防复吸药物,使用得当它可以使阿片类药物(毒品)失去它原有的作用,变成一堆面粉。而它还有一个不为人知的功能,那便是激活“内啡肽”。在临床中,患者脱毒后因为内啡肽没有产生所以导致患者无法正常睡眠,而纳曲酮可以在短短半小时内强行激活内啡肽。当然,在家庭戒毒中它并不是一个优势,因为在患者完全脱毒后才能吃纳曲酮,如果脱毒中没有乱吃戒毒药,那时内啡肽早已产生。

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