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糖尿病长期打胰岛素好不好?

发布日期:2022/2/15 9:15:08

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身体缺了什么补上什么,这就是胰岛素治疗的基本原理,所以从本质上来说糖尿病胰岛素治疗是最直接的治疗方法,在控制血糖方面可以起到立竿见影的效果。但是由于胰岛素治疗需要注射,比起口服降糖药有更多的不方便,很多人不愿意接受,加之有些人认为只有病情严重了才需要注射胰岛素,所以对胰岛素治疗产生抗拒心理,其实这是对胰岛素治疗的误解,实际上胰岛素治疗更有利于延缓糖尿病的进展,有利于减轻病情,如何理解呢?

糖尿病发生的根源是自身胰岛细胞不能分泌出足够的胰岛素,而胰岛素是将血糖运送进细胞中被利用的运输工具,缺乏胰岛素使得血糖得不到利用滞留在血液中导致了血糖的升高。而降糖药的作用无外乎一是通过刺激胰岛细胞分泌更多的胰岛素将血糖运送进细胞,二是阻止食物中更多的葡萄糖吸收入血,都是属于较被动的措施。

因为自身胰岛细胞本来就受损死亡了一部份,不断刺激剩余的胰岛素加大分泌量,无疑大大增大了胰岛细胞的负担,长此以往会导致胰岛细胞的进一步损伤,如此恶性循环的结果就是糖尿病病情越来越重;而减少胃肠对食物中葡萄糖的吸收,毕竟作用有限,即便减少了血糖的来源也无法解决剩余胰岛细胞分泌胰岛素的负担。

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由此可见,直接注射补充机体所缺少的胰岛素实际上是最直接有效的措施。更为重要的是,注射了外源的胰岛素之后,大大减轻了自身胰岛细胞的分泌负担,避免其进一步受损伤亡,对剩余胰岛细胞起到了很好的保护作用,从而达到了阻止延缓病情进展的目的。

有些人可难会说:注射的胰岛素,自身的胰岛细胞不工作了,时间长了不是废了吗?这种担心是没道理的。,注射多少胰岛素是根据自身胰岛功能状况决定的,不是随便想注射多少都可以,通常注射量是身体所缺少的量,其余的还是由自身胰岛细胞来分泌;第二,即便胰岛细胞不需要工作了,相当于是在“休假”而养精蓄锐,是为了日后更好地工作,是绝不会成“废物”的。

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所以,临床上通常建议病程较长的人可以选择定期,比如一年中选择3个月停用口服降糖药而采取胰岛素治疗,为的是让自身胰岛细胞休息休息,避免过劳死的发生;也可以采取每晚睡前注射一次长效胰岛素保持良好的基础胰岛素水平,白天口服降糖药应对进餐对血糖的影响,也可减轻胰岛细胞的负担等等,其实就是为了保持自身胰岛细胞免受更大的伤害。

当然,注射胰岛素需要算准注射量,否则可能有发生低血糖的风险;如果注射量不足,血糖得不到理想控制,如果经常过量,可能导致体重增加甚至肥胖的发生等。但无论怎样,只要算准了注射量,胰岛素治疗从各方面来说都是优于口服降糖药的。

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