颠茄提取物

颠茄提取物为茄科颠茄Atropa belladonna L.的干燥全草提取物，颠茄为欧洲引种品种，国内主产为山东，河北，新疆等地。主要用于抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。用于胃及十二指肠溃疡，胃肠道、肾、胆绞痛及散瘀消肿，止痛拔毒、跌打损伤、痈肿疮疖、慢性骨髓炎、淋巴结核、冻疮等。

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【基源】为茄科颠茄Atropa belladonna L.的干燥全草。
【产地】原产欧洲中、南部及小亚细亚。20世纪30年代引进中国。浙江、北京、上海、山东等地有栽培。苏联及欧洲国家也有栽培。
【植物形态】株高1～1.2米。叶互生，叶片广卵圆形或卵状长圆形，先端渐尖，全缘，叶表面呈暗绿色，背面灰绿色。花单生于叶腋或枝顶，花冠钟状，淡紫褐色。浆果球形，成熟时黑紫色。种子多数，褐色，小而扁，呈肾形。花期6月至8月。果熟期8月至10月。

图1为颠茄 性状：灰绿色或淡绿色粉末，有特殊臭，味微苦。
含脂类生物碱，以莨菪碱(Hyoscyamine)为主，并含有东莨菪碱(Scoplamine或Hyoscine)、颠茄碱(Belladonine)以及去水阿托品(Atropamine)。
图2为莨菪碱的提取和阿托品的制备 颠茄属于抗胆碱药，并能抗眩晕。临床主要用于治疗：①胃肠功能紊乱和胃肠道易激综合征。②胆绞痛、痛经。③与制酸药或H2受体拮抗剂配伍，可进一步减少胃酸分泌。④夜间遗尿。⑤治疗和预防晕动病。 (1)与尿碱化药(碳酸氢钠)、碳酸酐酶抑制药(乙酰唑胺)同用时，则本品的排泄延迟，疗效和毒性都增强。
(2)与金刚烷胺、吩噻嗪类药(氯丙嗪、奋乃静)、阿托品类药、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药等同用时，本品的不良反应可加重。
(3)与抗酸药、吸附性止泻药等同用时，本品的吸收减少，疗效减弱;必须同用时可间隔1h以上。
(4)与甲氧氯普胺、多潘立酮合用，作用互相减弱。 本品较常见的不良反应有便秘、出汗减少、皮肤干燥、视力模糊、排尿困难(尤其是老年人)，而眼痛、眼压升高、皮疹等反应较少见。 ①对阿托品或其他颠茄生物碱不耐受者，对颠茄也可不耐受。②老年患者应用一般常用量即可出现烦躁、震颤、昏睡或谵妄等症状。老年人特别容易发生抗毒蕈碱样副作用，如便秘、口干和尿滞留(尤其是男性)，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药;③幼儿及儿童对颠茄的阿托品样毒性反应极为敏感。痉挛性麻痹与脑损害的幼儿及儿童，对颠茄的反应增强，应用时要严密观察。环境温度较高时，可有体温急骤升高的危险，原因是汗腺分泌活动受抑制，多见于婴幼儿。脸红反应则系皮下血管扩张所致。 遇有下述一些疾病应慎用：①脑损害，尤其是儿童，颠茄的中枢神经作用可加强；②心脏病特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；③胃肠道阻塞性疾患，如贲门失弛缓症和幽门梗阻等，可因肌运动和张力的削弱而引起梗阻及胃潴留；④青光眼，颠茄可诱发闭角型青光眼的急性发作；⑤肝功能中毒损害可减少减慢颠茄的代谢；⑥高血压可因用药而加甚；⑦甲状腺机能亢进，心动过速更甚。