扑热息痛新闻专题

扑热息痛即对乙酰氨基酚，是目前解热镇痛的常用药物。扑热息痛能抑制前列腺素的合成，具有解热、镇痛作用。

据说“扑热息痛”是 Paracetamol 的音译名，作为译名，它一定程度上体现了发音特点，又明确指出了治疗作用。从人文审美和科普角度，这个译名让人拍案叫绝。但从科学角度，效果可能还需要商榷。

扑热息痛，又叫对乙酰氨基酚（acetaminophen），是我们这个时代的万能药。从关节扭伤到牙疼，甚至是分娩的阵痛，什么都能用。它在世界卫生组织（WHO）推荐的癌症三阶梯止痛法中位列第一阶梯。我们把它喂给发烧的孩子；作为成人，我们也会吞下几片来缓解头疼或是痛经；步入中老年，医生也许会给我们开上一些，减轻关节炎或后背痛的折磨。仅在美国，每年就能售出270亿剂扑热息痛，还有600多种药品中含有这种成分。

我叫对乙酰氨基苯酚，跟许多同类一样，我的出生也经历了各种磨难和波折，好在我都撑过来了。历经130年的成长，如今我已成为世界上应用最广泛的药物之一，在药物界声明显赫，我的解热作用可以跟大名鼎鼎的阿司匹林相媲美。 但你真的了解我吗？

对乙酰氨基酚中毒的诊断要素应包括对患者服药类型的鉴别、严重性的评估和中毒的预测。所有怀疑对乙酰氨基酚中毒者，均要向患者、家属或送患者就医的相关人员仔细询问病史，包括用药剂量、用药目的(轻生或其他)、用药方式( 单次或反复多次) 、用药时间、合用的其他药物，以及可能导致肝脏损伤的其他病史，如饮酒、Gibert病、抗惊厥抽搐药物的应用、近期减肥等。

专家提醒，扑热息痛服用后，对肝细胞具有毒性，可引起肝细胞坏死，但在安全剂量内无毒。如果服用扑热息痛同时饮酒，即使服药量不多，短时间内也可引起中毒。 因此，为安全起见，在服用扑热息痛过程中，必须严格掌握剂量，每次0.25-0.5克口服，日量不超过2克，用药不超过10天;不要空腹大剂量服用;服用的同时不要饮酒;3岁以下小儿最好不用。

对乙酰氨基酚和布洛芬，是最常用的非处方类（OTC）非甾体类抗炎药。然而二者的化学结构、作用强度、不良反应有明显的差别，该如何做出正确选择呢？

对乙酰氨基酚和布洛芬，是最常用的非处方类（OTC）非甾体类抗炎药。然而二者的化学结构、作用强度、不良反应有明显的差别，该如何做出正确选择呢？

扑热息痛，商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚、对乙酰 氨基苯酚等。该品国际非专有药名为Paracetamol。适用于缓解轻度 至中度疼痛，如感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛以及偏 头痛、痛经等。它是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司 匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中 最好的品种，特别适合于不能服用羧酸类药物的病人。

对乙酰氨基酚（Acetaminophen、Paracetamol），又称醋氨酚、扑热息痛，Panadol、Tylenol、Fortolin 等都是这类药物，为苯胺类解热镇痛药，其解热、镇痛作用强度与阿司匹林类似，但抗炎作用极弱（可能与药物对机体不同酶的敏感性差异有关），对凝血机制无影响。对乙酰氨基酚毒副作用少，较易耐受，是一种比较安全的退热药，很多复方制剂的感冒药里都有它的存在。

4-甲氧基-3-三氟甲基苯甲腈又叫4?甲氧基?3?(三氟甲基)苄腈，可用于制备中间体N′?羟基?4?(四氢呋喃?3?基氧基)?3?(三氟甲基)苯甲亚胺酰胺。N′?羟基?4?(四氢呋喃?3?基氧基)?3?(三氟甲基)苯甲亚胺酰胺可用于制备G蛋白?偶联受体S1P1的激动剂。

必理通又叫对乙酰氨基酚。必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。

乙酰氨基酚(4-羟基乙酰苯胺)为白色结晶或结晶粉末，无臭，味微苦，熔点168～172℃。对乙酰氢基酚是常用的解热镇痛药，解热镇痛效果与非那西丁相仿，其解热作用较阿司匹林持久且刺激性小，很少有过敏反应。由于许多国家限制或禁止使用非那西丁，乙酰氨基酚的应用量增加。乙酰氨基酚还可作为有机合成中间体用于合成贝诺酯等药物，也可用作过氧化氢稳定剂。目前，乙酰氨基酚已成为国际医药市场上头号解热镇痛药，也是我国原料药中产量最大的品种之一。目前国内以对硝基氯苯水解得到对硝基酚，经铁屑还原制得对氨基酚，用醋酐酰化获得乙酰氨基酚。虽然技术成熟，工艺简单，但产品收率低，质量较差，毒性大，成本高。生产过程中产生大量含酚含胺的铁泥和污水，严重污染环境。

头痛是人类最常见的病症之一，发病率仅次于感冒。在我国，头痛也是最常见的一种疼痛，据有关部门统计，中国城市居民中大约5的人经历过不同程度的头痛。医学研究和临床实践证明，在众多解热镇痛药中，对乙酰氨基酚的有效率、安全性均优于其它制剂。必理通是世界上第一个成功将对乙酰氨基酚投入商业生产，并获得专利的产品。多年来以其良好的疗效和安全性，在全世界85个国家得到广泛应用和好评。根据国外对1892名医生的调查，93％的医生认为必理通有良好的镇痛效果。必理通主要成份为对乙酰氨基酚，通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成，并阻断痛觉神经末梢的传导，而迅速缓解疼痛。

对乙酰氨基酚(简称APAP)是一种解热镇痛类药物，已成为全世界应用最广泛的药物之一，是国际市场上头号解热镇痛药，同时也是我国原料中产量最大的品种之一。近年来，其国内外市场持续看好，产销两旺。除此之外，APAP还可用于制造偶氮染料、照相感光药品等。对乙酰氨基酚的合成方法很多，一般由对氨基酚(简称PAP)与醋酸或酸酐经酰化制得。

扑热息痛(对乙酰氨基酚， Parace tamo l)为一疗效确切、副作用较小的解热镇痛药， 除被《中国药典》收载外， 还被收入美、英、日等多国《药典》。目前，扑热息痛已成为全世界应用最广泛的药物之一， 是国际医药市场上头号解热镇痛药， 同时也是我国原料药中产量最大的品种之一。近年来， 扑热息痛国内外市场持续看好，产销两旺。最近， 国外一些医学研究机构不断发现扑热息痛的新作用。

对乙酰氨基酚结构中具有酚羟基和乙酰氨基，在水溶液中容易水解形成对氨基酚，而对氨基酚又容易降解成醌亚胺(quinoneimine)；对乙酰氨基酚在水溶液中是不稳定 的，这主要与在酸性和碱性环境下水解有关，当pH值接近6时这种分解过程最小。对乙氨基酚在水溶液中易水解，使其不宜做成注射液，但注射液具有起效快、适用于不能口服的患者等优点，在临床应用中占有重要地位。

扑热息痛为乙酰苯胺类解热镇痛药，是非那西丁在体内的代谢产物，其镇痛机制尚不十分清楚，可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成（包括抑制前列腺素合成酶）以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。

扑热息痛的化学名称叫对乙酰氨基酚、醋氨酚，是一种解热镇痛常用药，是治疗感冒、关节痛、神经痛等疾病解热镇痛的常用药。