恩格列净的特点和优势

恩格列净属于SGLT2抑制剂类的新型口服降糖药，作为一种新型降糖药，恩格列净有什么特点？适合什么样的糖尿病患者服用？怎样服用效果好呢？

恩格列净的特点

恩格列净作为一种新型降糖药，与其他老牌降糖药比较，最突出的特点，就是其降血糖作用的靶点不同，老牌降糖药都是通过直接或间接促进胰岛素分泌、或增加胰岛素敏感性来实现的，而恩格列净是通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收、促进葡萄糖在肾脏排泄而发挥降糖作用的，其降糖作用与胰岛素分泌作用无关，过强的胰岛素水平是引起降糖药物发生低血糖的主要原因，因此，恩格列净低血糖的风险小，单独使用很少发生低血糖，但是，服用恩格列净期间，由于大量葡萄糖在尿道排泄增多，葡萄糖是细菌生长的良好培养基，因此，恩格列净常见的不良反应就是泌尿系和生殖道感染，半年内反复发生泌尿系感染的患者不推荐使用恩格列净，服用恩格列净期间要注意适量喝水，保持小便畅通，减少尿路感染的风险。

适合哪些患者服用？

作为一款新型口服降糖药，恩格列净的优势并不在于降糖幅度，而是表现在其降糖之外的获益，恩格列净在降糖作用之外，还具有减重、降压、改善血脂、降尿酸等代谢方面的获益，是具有心脏和肾脏保护作用的降糖药物，主要适合两种人：第一就是肥胖的糖尿病患者，第二就是合并慢性心衰，冠心病等心血管疾病以及慢性肾病的人群，尤其是对于慢性心衰患者，无论是否患有糖尿病，恩格列净等药物具有独立的降低心衰住院次数以及死亡风险的药物，目前，恩格列净已经获批治疗射血分数降低的慢性心衰成人患者，实现了由降糖至心衰治疗的跨界。

何时服用？

恩格列净降血糖仅需要一天服用一次，应该在早晨服用，餐前餐后均可。这是因为恩格列净促进葡萄糖排泄，尿中糖分增多导致尿液渗透压高，具有利尿作用，早上服药可避免晚间服药后夜尿多影响睡眠。