泼尼松龙的药理学

泼尼松龙（英语：Prednisolone），是一种皮质类固醇，用以治疗特定种类的过敏、炎症、自体免疫性疾病及癌症。可治疗病症如肾上腺机能不全（英语：adrenocortical insufficiency）、高血钙、类风湿性关节炎、皮肤炎、眼睛发炎、哮喘以及多发性硬化症。本品可口服和静脉注射，或作成皮肤乳膏和眼药水使用。

发现历史

泼尼松龙发现于1955年，同年核可为药物之用。本品名列世界卫生组织基本药物标准清单中，现在已有学名药流通。2017年，在美国最常用的处方签药物清单中，泼尼松龙排名第129，该年开出至少500万剂。

药理学

作为糖皮质激素，泼尼松龙的亲脂性结构使其易于通过细胞膜，然后结合其位于细胞质中的各自的糖皮质激素受体（GCR）。结合后，GC／GCR复合物的形成导致分子伴侣从糖皮质激素受体的解离，使GC／GCR复合物在核内移位。此过程在结合后20分钟内发生。一旦进入细胞核，蛋白二聚体GC/GCR复合物结合到称为糖皮质激素反应元件（GREs）的特定DNA结合，从而导致基因表达或抑制。正反应元件（GREs）与负反应元件（GREs）的结合会导致抗炎蛋白的合成，这会阻断炎症基因的转录。

化学性质

泼尼松龙是一种孕烷有机化合物的皮质类固醇，它与其同源的强的松密切相关，两者具有相同结构的化合物，除了在C11附近节省了两个氢分子。它也被称为δ1-皮质醇、δ1-氢化强的松、脱氢皮质醇1号及2号、脱氢皮质醇1号及2号、或脱氧皮质醇1号及2号。

副作用

短期使用泼尼松龙的副作用为恶心和疲倦，更严重的副作用则为引发精神病相关问题，100人中约有5％ 的人会发生。长期使用的常见副作用则有骨质疏松症、虚弱无力、念珠菌症，及容易出现瘀伤。虽然在怀孕后期，短期使用是安全的，然而在怀孕初期使用，或在后期长期使用，有可能会伤害到婴儿。泼尼松龙系为氢羟肾上腺皮质素（氢化可体松）制成的糖皮质素。