双氯灭痛的药理作用

双氯灭痛又叫双氯芬酸钠、二氯芬酸、双氯高灭酸钠、扶他林、英太青、服他灵、凯扶兰、奥尔芬、诺福丁、芬迪宁、戴芬、阿米雷尔、双氯灭酸二乙胺盐、非炎、待克菲那、双氯高灭酸钠，属于非甾体类药，为苯乙酸的衍生物，具有镇痛、抗炎及解热作用，常用其钠盐，属于一种新型抗炎镇痛药。其作用机理同阿司匹林，主要是对全身或局部的前列腺素的合成具有抑制作用，从而产生抗炎止痛的功效。其作用比消炎痛强2～2.5倍，比阿司匹林强26～50倍。有显著的镇痛、消炎、抗风湿和退热作用，同时有很好的耐受性。本品口服吸收快，服药后1～2小时血药浓度达峰值，血浆蛋白结合率大于99%，经肝脏代谢，其代谢物从胆汁及尿中排出。长期应用无蓄积作用。

【性状】 为白色或类白色结晶或结晶性粉末，无臭，几乎无味。能溶于水。

【用法与用量】　
1.成人用量：口服：每次25mg，每日3次。可渐增至每日0.1～0.15g，分次服。
2.小儿用量：口服：对1岁或1岁以上儿童，根据病情每日0.5～2mg/kg，分2次服。对青少年型类风湿关节炎，每日剂量可高达3mg/kg，分次服用。

【作用和用途】
临床用于减轻炎症的疼痛，例如类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、腰脊痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。另外也可用于急性痛风、头痛、神经以及肿瘤等引起的疼痛，对痛经、牙痛和术后疼痛等也有效。

【不良反应】
1,胃肠道反应：常见的有胃肠不适、恶心、呕吐、胃痛等，消化道溃疡或胃肠道出血偶有报道。
2,其他反应：可出现瘙痒、水肿、皮疹、头痛、眩晕、困倦、黄疸等不良反应。
3,肝肾损害、溃疡病、高血压、心脏病患者慎用。妊娠头3个月及对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他过敏反应的患者禁用。
4,可引起胃肠道功能紊乱，头晕、头痛、皮疹等。

【剂量和用法】
片剂(肠溶)：每片25mg、50mg;缓释胶囊剂：每粒50mg。片剂，成人每次25～50mg，每日3次，饭后服。儿童每公斤体重2～3mg，分次服用。缓释胶囊剂，成人每次1粒，每日2次，吞服。注射剂，肌注，每次 75mg，每日1次。栓剂，每次50mg，每日2次。乳胶剂，每日3～4次，轻轻涂于局部皮肤。

【注意事项】
1.宜饭后服。2.肝、肾疾病或溃疡病患者慎用。3.妊娠前3个月禁用。
肝、肾功能不良及有溃疡病史者慎用，妊娠始 3个月避免使用。

【药物相互作用】 与阿司匹林同用，可降低本品的生物利用度。

【制剂与规格】 片剂： 25mg。栓剂： 50mg。注射剂： 2ml：75mg。
【贮藏】 密闭保存。 

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