抗生素---磷霉素钠

磷霉素钠是抗菌药物，它的主要的有效成分是磷霉素钠。磷霉素钠对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰氏阳性球菌，都具有比较好的抗菌作用，对大肠埃希菌、沙雷氏菌属、志贺菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌等革兰氏阴性菌，也具有比较好的抗菌活性。磷霉素钠在临床上主要可以用于敏感菌所导致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染。另外，也可以和其它的抗生素联合使用，用于由敏感菌所导致的重症感染，比如败血症、腹膜炎和骨髓炎。磷霉素在使用的时候需要注意，对于肝肾功能减退的患者是需要谨慎使用的。总之，磷霉素钠是一个抗菌药物，主要用于敏感菌所导致的感染性疾病。

药物概述

磷霉素是一种广谱抗生素。药用制剂有钙盐和二钠盐两种,磷霉素钙为口服制剂,磷霉素钠为注射制剂。本品作用机制是抑制细菌细胞壁的早期合成,从而起到抗菌作用磷霉素分子结构与磷酸烯醇丙酮酸相似,可竞争同一转移酶,使细菌细胞壁的合成受阻而导致细菌死亡。

磷霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、沙雷菌属、志贺菌属、耶尔森菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、弧菌属等有较强抗菌活性。脆弱类杆菌属和厌氧革兰阳性球菌对磷霉素耐药。

药动学

本品肌内注射后1h血药浓度达峰值,t2β为1.52h,血浆蛋白结全率<5%,肾排出率为90%本品的组织分布广泛,以肾组织浓度最高,其次为心、肺、肝等,在胎儿循环、胆汁、乳汁、骨髓及脓液中也有相应浓度,并可透过血脑屏障,也可进入胸腔积液、腹水、淋巴液支气管分泌物和眼房水中肾功能减退患者应用本品时剂量不需调整,血液透析后有70%~80%的药物被清除,故在进行血液透析后应加用一全量。

作用与功效

1.磷霉素钙口服制剂适用于治疗敏感菌所致的单纯性下尿路感染、肠道感染(包括细菌性痢疾)、呼吸道感染、皮肤软组织感染、眼科感染等。

2.磷霉素钠注射制剂适用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。也可与其他抗菌药联合用于治疗敏感菌所致的严重感染(如败血症、腹膜炎、骨髓炎等)。