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盐酸左氧氟沙星片的副作用

发布日期:2021/6/24 11:10:39

盐酸左氧氟沙星片是人工合成的抗菌药物,属于喹诺酮类杀菌剂,其抗菌机制主要为抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶IV,抑制细菌DNA的合成与复制而达到杀菌的目的,具有抗菌作用强、抗菌谱广、口服吸收好、作用时间长、体内分布广、组织浓度高、与其他抗菌药物无交叉耐药性和不良反应少而轻微等优点,在临床上主要用于治疗敏感菌所致的上、下呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖道感染和皮肤软组织感染,还可与其他抗菌药物联合根除幽门螺杆菌。

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盐酸左氧氟沙星片副作用主要有:1、过敏反应:皮疹、荨麻疹、瘙痒、发热、呼吸困难、血管神经性水肿、甚至有可能发生过敏性休克。2、中枢神经系统影响:头晕、躁动、抑郁、失眠、癫痫发作、精神病等。3、骨骼肌肉:肌痛、肌无力、肌炎、肌腱断裂、重症肌无力恶化等。4、心血管系统:心电图QT间隙延长,诱发致死性尖端扭转型室性心动过速。

5、周围神经病变:麻木、无力、灼烧感、多发性神经炎等。6、光毒性:用药后暴露于阳光或紫外线,可发生晒伤反应,如红斑、水泡、水肿、灼烧感等。7、对血糖的影响:血糖紊乱,多发生于服用口服降糖药或使用胰岛素的糖尿病患者。8、抗生素腹泻:长期应用喹诺酮类抗菌药物,会破坏肠道菌群平衡,导致腹泻。9、血液系统:粒细胞缺乏、血小板减少、贫血等。10、肝胆系统:黄疸、急性肝炎、甚至肝衰竭等。11、泌尿系统:结晶尿、管型尿、肾功能不全等。

盐酸左氧氟沙星片是目前临床上治疗各种感染性疾病的常用药物,怎样服用盐酸左氧氟沙星片疗效,副作用最小呢?今天孙药师就为大家详细介绍一下:

1.服药时间:食物中的一些成分如蛋白质、纤维素等,可抑制左氧氟沙星的吸收速度,降低生物利用度,因此,在临床上,对于胃肠道功能正常的患者,建议空腹服用左氧氟沙星,即餐前1小时或餐后2小时服用,对于有胃肠道疾病的患者,建议餐后1小时服用,食物可以缓冲左氧氟沙星对胃肠道的刺激,有助于减轻胃肠道反应。

2.服药剂量和次数:左氧氟沙星属于浓度依赖型抗菌药物,其抗菌疗效取决于药物的峰浓度,在常规用药剂量的范围内,给药剂量越大,血药浓度越高,杀菌作用越强,此外,左氧氟沙星还具有抗生素后效应,可使敏感菌长时间受到抑制,因此,推荐左氧氟沙星每日服用1次,每次500mg。

3.服药疗程:适应症不同,左氧氟沙星的用药疗程也不相同,对于敏感菌所致的呼吸道感染,推荐左氧氟沙星的治疗疗程为5-14天,对于泌尿生殖道感染,推荐左氧氟沙星的治疗疗程为3-10天,对于皮肤软组织感染,推荐左氧氟沙星的治疗疗程为7-14天。

4.相互作用:左氧氟沙星易与镁、铝、锌、铁、钙等金属离子螯合形成不溶性沉淀,从而影响左氧氟沙星的胃肠道吸收,减弱其抗菌效果,因此,建议左氧氟沙星与铝碳酸镁等含有铝、镁的抗酸剂、葡萄糖酸锌等锌制剂、硫酸亚铁等铁制剂以及碳酸钙等钙制剂联合应用时应至少间隔2小时。

5.多喝水:左氧氟沙星主要经肾脏通过尿液排出体外,其在尿液中的溶解度低,容易形成结晶尿,导致肾损伤,因此,服用左氧氟沙星后应增加饮水量,保证每天饮水量在1.5-2L,减少结晶尿的风险。

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