四环素类药
四环素类(Tetracyclines)是由链 霉菌产生或经半合成精制的一类碱性 的广谱抗生素。抗菌谱包括革兰氏阳性 和阴性细菌,如化脓性和草绿色链球 菌、肺炎球菌、肠球菌,金葡球菌、梭状 芽孢杆菌、炭疽杆菌、大肠杆菌、痢疾杆 菌、沙门杆菌、鼠疫杆菌、布氏杆菌、脑 膜炎球菌、淋球菌、支原体、衣原体、螺 旋体、立克次体等。由于长期广泛应用, 20世纪60年代后细菌对本类药物的 耐药情况逐渐严重,限制了本类药物的 使用。当前四环素类药物主要用于立克 次体、衣原体、支原体及回归热螺旋体 的使用以及布氏杆菌病、敏感菌所致的 呼吸道、胆道、尿道、皮肤软组织等部位 的感染。本类药物之间存在密切的交叉 耐药性。
本类药的不良反应有以下几种。
1. 肝、肾损害。在正常剂量时无不 良反应,大剂量长期应用,肝脏可出现 黄疸转氨酶升高,肝昏迷致死;肾脏致 血尿素氮和肌酐值升高等。
2. 可见恶心、呕吐、腹痛和腹泻。 卧床病人服用,因不能迅速到胃部,停 留食管会刺激产生食管溃疡,所以病人 应多饮水,并尽量采取坐姿服药。
3. 影响牙齿和骨发育。可沉积于 牙齿和骨骼中,造成牙齿黄染,影响婴 幼儿骨骼正常发育,同时药物易透过胎 盘和进入乳汁。因此孕妇、哺乳期妇女 及8岁以下儿童禁用。
4.菌群失调,较多见。轻者引起维 生素不足,重则由白念珠菌和耐药菌引 起二重感染。
5. 可见皮疹、荨麻疹,光感性皮 炎、哮喘等皮肤过敏症状。以及注射给 药造成的局部刺激。本类药物不能肌 注,静脉滴注要稀释(<1%),缓慢给 药。
6.本类药物避免与抗酸药、钙盐、 铁盐、镁盐以及含铝、铋等药物同服,以 免影响四环素类药物的吸收(包括牛 奶);同时由于影响肠道菌群,使甾体避 孕药的肝肠循环受阻,妨碍避孕效果, 应予注意。
盐酸四环素 替加环素 二甲胺四环素盐酸盐 盐酸土霉素 盐酸金霉素 土霉素 盐酸甲烯土霉素 盐酸地美环素 差向四环素 4-差向脱水四环素 四环素 盐酸强力霉素 四环素亚甲赖氨酸 差向土霉素 载脂蛋白-土霉素 盐酸甲烯土霉素 强力霉素 盐酸叉向金霉素 金霉素盐酸盐 4-差向四环素盐酸盐 4-差向土霉素 金霉素 米诺环素 盐酸金霉素 氯甲烯土霉素 土霉素盐 土霉素片 土霉素用消泡剂 四环素胶囊 长效盐酸土霉素注射液 多西环素钙 差向土霉素盐酸盐 土霉素钙 土霉素用消沫剂 注射用盐酸土霉素 长效土霉素注射液 四环素用消沫剂 四环素用消泡剂 土霉素碱注射 异四环素 饲用金霉素 土霉素盐酸盐 盐酸金霉素软膏 四环素片 强力霉素 注射用盐酸四环素 四环素盐 甲烯土霉素 复方四环素片 土碱土霉素 四环素检定琼脂 金霉素 土霉素碱 土霉素钙 盐酸四环素片 土霉素季铵盐 四环素(+4℃) 胍甲环素
本类药的不良反应有以下几种。
1. 肝、肾损害。在正常剂量时无不 良反应,大剂量长期应用,肝脏可出现 黄疸转氨酶升高,肝昏迷致死;肾脏致 血尿素氮和肌酐值升高等。
2. 可见恶心、呕吐、腹痛和腹泻。 卧床病人服用,因不能迅速到胃部,停 留食管会刺激产生食管溃疡,所以病人 应多饮水,并尽量采取坐姿服药。
3. 影响牙齿和骨发育。可沉积于 牙齿和骨骼中,造成牙齿黄染,影响婴 幼儿骨骼正常发育,同时药物易透过胎 盘和进入乳汁。因此孕妇、哺乳期妇女 及8岁以下儿童禁用。
4.菌群失调,较多见。轻者引起维 生素不足,重则由白念珠菌和耐药菌引 起二重感染。
5. 可见皮疹、荨麻疹,光感性皮 炎、哮喘等皮肤过敏症状。以及注射给 药造成的局部刺激。本类药物不能肌 注,静脉滴注要稀释(<1%),缓慢给 药。
6.本类药物避免与抗酸药、钙盐、 铁盐、镁盐以及含铝、铋等药物同服,以 免影响四环素类药物的吸收(包括牛 奶);同时由于影响肠道菌群,使甾体避 孕药的肝肠循环受阻,妨碍避孕效果, 应予注意。
四环素类药
盐酸四环素 替加环素 二甲胺四环素盐酸盐 盐酸土霉素 盐酸金霉素 土霉素 盐酸甲烯土霉素 盐酸地美环素 差向四环素 4-差向脱水四环素 四环素 盐酸强力霉素 四环素亚甲赖氨酸 差向土霉素 载脂蛋白-土霉素 盐酸甲烯土霉素 强力霉素 盐酸叉向金霉素 金霉素盐酸盐 4-差向四环素盐酸盐 4-差向土霉素 金霉素 米诺环素 盐酸金霉素 氯甲烯土霉素 土霉素盐 土霉素片 土霉素用消泡剂 四环素胶囊 长效盐酸土霉素注射液 多西环素钙 差向土霉素盐酸盐 土霉素钙 土霉素用消沫剂 注射用盐酸土霉素 长效土霉素注射液 四环素用消沫剂 四环素用消泡剂 土霉素碱注射 异四环素 饲用金霉素 土霉素盐酸盐 盐酸金霉素软膏 四环素片 强力霉素 注射用盐酸四环素 四环素盐 甲烯土霉素 复方四环素片 土碱土霉素 四环素检定琼脂 金霉素 土霉素碱 土霉素钙 盐酸四环素片 土霉素季铵盐 四环素(+4℃) 胍甲环素
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