Препараты пищеварительной системы

Существуют различные виды заболеваний пищеварительной системы, лекарства от которых очень сложны и разнообразны. Для лечения рефлюкс-эзофагита и заболеваний пищевода следует применять антацидные препараты, особенно циметидин (тагамет) и др. Блокаторы Н2-рецепторов обладают эффективностью нейтрализации желудочной кислоты для подавления секреции желудочной кислоты и уменьшения эффекта стимуляции. Открытие в последние годы действия метоклопрамида (домперидона) на усиление напряжения нижнего пищеводного сфинктера (НПС) и его выборочное применение привели к улучшению прогноза.

Часто встречаются пептическая язва и хронический гастрит. заболевания органов пищеварения с высокой заболеваемостью и большим количеством лекарственных средств для лечения. Однако на сегодняшний день нам по-прежнему не хватает специфического лечения. Антацидные препараты для нейтрализации желудочной кислоты до сих пор широко используются. Традиционно применяемые бикарбонат натрия, кальций и магний постепенно исключаются. В настоящее время широко используемым лекарственным средством является гидроксид алюминия. Этот препарат следует принимать через 1-2 часа после еды, он может нейтрализовать желудочную кислоту на срок до 3 часов. Его сочетание с антихолинергическими препаратами может облегчить спазматические боли, а также ингибировать секрецию желудочного сока в вечернее время, что способствует устранению язвенной болезни. Пробантин (пропантелина бромид). После 1970-х годов, когда появились Н2-блокаторы, эффективность лечения язвенной болезни значительно улучшилась. По мере развития исследования ранитидин, фамотидин и другие блокаторы Н2-рецепторов нового поколения с более сильным антацидным эффектом и уменьшенным побочным эффектом были применены в клинической практике, что привело к отличным результатам с быстрым устранением симптомов и ускорением заживления язвы.
Примечательно, что ингибиторы протонной помпы – омепразол (Лосек) способен не только сильно подавлять кислотный эффект, но и усиливать кровоток в слизистой оболочке желудка, укреплять барьер слизистой оболочки желудка, играя более активную и эффективную роль в лечении этого заболевания.

В настоящее время, Лечение хронического гастрита, правда, неудовлетворительно, но для лечения желчного рефлюкс-гастрита применение гидроксида алюминия и сукральфата для адсорбции солей желчных кислот и защиты барьера слизистой оболочки желудка в сочетании с домперидоном может дать хорошие результаты. В последние годы установлено, что почти все виды язв двенадцатиперстной кишки могут привести к антральному гастриту, при этом Helicobacter pylori (HP) приводят к воспалительному поражению более чем в 80% случаев. Таким образом, одновременное применение соответствующей антибактериальной терапии может сыграть хорошую роль в ускорении заживления язвы, снижении частоты рецидивов, устранении воспаления и повышении эффективности лечения язвенной болезни и хронического гастрита. Коллоидный субцитрат висмута может как стимулировать секрецию слизи, играя защитную роль, защищая барьер слизистой оболочки желудка, так и оказывать определенное влияние на уничтожение НР. При правильном подборе в зависимости от заболевания рациональное применение указанных выше препаратов может сыграть более действенную роль в повышении эффективности лечения язвенной болезни и хронического гастрита, а также в улучшении прогноза.

Пепсин и теперь известно, что другие пищеварительные препараты имеют лишь ограниченную эффективность. Для лечения хронического панкреатита, вызванного белковым, крахмальным и жировым расстройством пищеварения, панкреатин (таблетки панкреатина, полиферментные таблетки) все еще используется, но для его эффективности требуются большие дозы.

Отечественных фармацевтических препаратов не так много. составы для лечения запоров с обычно используемыми слабительными средствами, включая магнезиальное молоко, фенолфталеин и жидкий парафин. Внутреннее применение противодиарейных опиатов очень ограничено. Обычно используемые включают гель гидроксида алюминия и дифеноксилат. Стоит отметить, что последний имеет такой же эффект, как петидин, и часто вызывает привыкание и, следовательно, не подходит для длительного использования. Лактулоза представляет собой особый неперевариваемый тип дисахарида, способный разлагаться на лактозу и ацетат в толстой кишке, оказывая осмотическое слабительное действие. Подкисленный навоз может препятствовать выработке кишечными бактериями аммиака и позволяет аммиаку диффундировать в просвет толстой кишки. Следовательно, он снижает уровень аммиака в крови, оказывая определенный терапевтический эффект при лечении печеночной комы.

---