维生素B6

维生素B6亦称“抗皮炎维生素”。B族维生素之一。属吡啶衍生物，包括吡哆醇(pyridoxine)、吡哆醛 (pyridoxal)、吡哆胺(pyridoxamine)三种化合物，在食物中它们以能相互转化的形式存在。但植物中的维生素B6多为吡哆醇，而人和动物体内多为吡哆醛和吡哆胺。人体肠道细菌也能合成吡哆醇，在人体内吡哆醇可转化成吡哆醛和吡哆胺，而后二者不能转变成吡哆醇。三者有相同的生理活性。维生素B6在人体内迅速转变为吡哆醛磷酸盐，这一化合物在氨基酸代谢中起着重要作用，为脱羧酶、转氨酶、犬尿酸酶、脱氨酶、脱硫水化酶的辅酶。亦是碳水化合物和脂肪代谢、中枢神经系统的活动以及血红蛋生成所必需的辅酶。
维生素B6广泛存在于自然界中，蛋黄、鱼、肉、种籽、谷类 (胚芽) 含量较多，一般膳食不致缺乏这种维生素。乏维生素B6时，可引起皮炎、痉挛、贫血等症状。
维生素B6主要用于妊娠、放射病及抗癌药物所致的呕吐、维生素B6缺乏症、脂溢性皮炎、口唇炎、口角炎和急慢性湿疹等，还可用于食品强化剂、饲料添加剂和化妆品中。

图1为吡哆醇(pyridoxine)、吡哆醛 (pyridoxal)、吡哆胺(pyridoxamine)三种化合物在人体内的转化演示图。

化学性质较稳定，在酸性溶液中更为稳定。如在中性和碱性条件下受光或氧化剂作用，会失去活性。
溶解性：易溶于水和乙醇，不溶于醚等有机溶剂。
形态：无色结晶。

图2为维生素B6及其衍生物的化学结构式。 维生素B6包括吡多醇(吡多辛，Pyridoxine)、吡多醛 (Pyridoxal)及吡多胺(Pyridoxamine)，三者可以互相转化，均具有维生素B6的功效。以上3种形式以低浓度存在于蛋黄、肉类、鱼、乳汁、谷物、种子外皮、豆类、卷心菜及其他蔬菜中。人体肠内细菌也可合成维生素B6，其在酵母菌、肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。 在体内与ATP经酶作用可生成具有活性的吡多醛与磷酸吡多胺，后者作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用。维生素B6还参与色氨酸转化成烟酸或5-羟色胺。在胃肠中主要由空肠吸收，磷酸吡多胺与血浆蛋白结合完全，T1/2长达15～ 20日，经肝内代谢，经肾排泄，亦可通过血液透析排出。血红素合成的第一步是甘氨酸与维生素B6转化的磷酸吡多醛连接，然后与琥珀酸-辅酶A在δ-氨基丙酰乙酸合成酶的作用下，结合成δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)。再经过一系列酶的作用，最后在线粒体内形成原卟啉。铁进入卟啉环与原卟啉结合成为血红素。减少对催吐化学感受器的刺激，减轻恶心、呕吐等症状，并可促进白细胞的生长。外用可改善局部神经功能并减轻炎症反应。 维生素B6是转氨酶、氨基酸脱羧酶的辅酶，促进氨基酸的吸收和蛋白质合成，为细胞生长所必需的。参与体内多种代谢。 维生素B6缺乏症包括狭义的维生素B6缺乏症及维生素B6依赖症两种。狭义的维生素B6缺乏症是指从食物中摄入维生素B6不足或服用某些药物，使维生素B6失去活性，从而出现的病症。维生素B6依赖症是指患者摄取健康人所需维生素B6的量，但仍出现维生素B6不足病症，多属遗传性疾患。正常饮食，极少发生维生素B6缺乏症。目前临床上所见到的维生素B6缺乏症多由于服用维生素B6拮抗剂如异烟肼、环丝氨酸、青霉胺等所引起；少数由于患有恶性肿瘤，严重肝、肾病变，慢性酒精中毒；喂养不当的婴儿及食欲不振的老年人亦可得病。
临床主要表现：皮肤和粘膜炎症，常见为脂溢性及脱屑性皮炎、口腔炎、舌炎、眼炎等。其次为精神和神经系统症状，如神经过敏、抑郁、嗜睡、恶心、振动觉及位置觉消失、末梢神经炎等。维生素B6缺乏导致血红素合成和叶酸代谢受阻而引起贫血，属低色素小细胞性贫血，但并非铁的缺乏，而是铁的利用不充分，过剩的铁以铁蛋白形式沉积于肝、脾、骨髓，临床可出现肝、脾肿大。此外，婴幼儿维生素B6缺乏，尚可出现生长迟缓、消瘦、体重减轻等生长发育异常。
狭义的维生素B6缺乏症的诊断：主要根据病史、症状、体征和必要的实验检查方能确立。口服色氨酸100 mg/kg后测定尿中黄尿酸排出量，可衡量体内维生素B6的营养状况，6小时及24小时内排出量分别高于25mg及75mg，则认为机体内维生素B6缺乏。
治疗维生素B6缺乏症最有效的方法：补充大量维生素B6。服用大量异烟肼或青霉胺的病人应同时服用适量维生素B6可预防异烟肼引起的末梢神经炎及青霉氨引起的视神经炎。有癫痫发作史的结核病患者必须服异烟肼时应常规给予维生素B6，以防止癫痫发作。 (1) 适用于维生素B6缺乏(维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂)的治疗，治疗异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。
(2) 全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素 B6的补充。
(3) 治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。
(4) 白细胞减少症。 健脾益气，养心安神。
1. 用于肺脾气虚证。本品可健脾益气，是治疗食欲不振、疲乏无力、头晕、恶心呕吐、肌肉痿软、肌肤麻木等肺脾气虚证的常用药。
2. 用于心悸失眠。本品可养心安神，常用于治疗气血虚弱、心失所养所致的心悸不安、虚烦失眠、手足麻木等症。
本信息由ChemicalBook的侍艳编辑整理。 维生素B6对肾功能正常者几乎不产生毒性。若每天服用200mg持续30天以上，曾报道可产生维生素B6依赖综合征。一天服用20～60g，持续几个月，可引起严重的神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木，手不灵活，停药后能缓解。偶见过敏反应，如皮疹、过敏性休克。偶见皮肤刺激如烧灼感，或变态反应如皮疹、瘙痒等。 对于食物及药物制剂中维生素B6的含量测定, 常见的方法有微生物分析法、紫外分光光度法、流动注射分光光度法及高效液相色谱法。微生物法是食品中维生素B6的常用分析方法, 其原理是维生素B6是卡尔斯伯酵母菌正常生长所必需的一种维生素, 且在一定条件下, 酵母菌的生长和繁殖速度与溶液中维生素B6的含量成正比。该方法的灵敏度高于其他仪器法和化学法, 因此在测定某些食品中的维生素B6含量时, 无法被其他方法替代;但由于样品的处理方法较复杂且实验周期长, 因此还有必要进一步改良。高效液相色谱法由于具有快速、灵敏和准确的特点, 同时需要的样品少, 并可与其他分析技术联合, 因此近年来, 被国内外广泛用于药物制剂中维生素B6的测定。 （1）氯霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、烟酸肼酞嗪、免疫抑制剂包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺、环孢素、异烟肼、青霉胺等药物可拮抗维生素B6或增加维生素B6的肾排泄，引起贫血或周围神经炎等。
（2）服用雌激素时，应提高维生素B6的用量。
（3）与左旋多巴合用，会降低其药效。
（4）对本品过敏者禁用。
（5）孕妇接受大量维生素B6，可致新生儿产生维生素B6依赖综合征。哺乳期妇女摄入正常需要量对婴儿无不良影响。
（6）本品可使尿胆原试验呈假阳性。