美沙拉嗪

美沙拉嗪又称为5-氨基水杨酸，是一种用于治疗炎症性肠病的药物，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。它通常用于轻度至中度重度疾病，一般口服或直肠使用。该药物以柳氮磺吡啶口服给药，由通过偶氮键与美沙拉嗪连接的磺胺吡啶组成。 口服给药后，柳氮磺吡啶被结肠细菌水解，释放出活性治疗部分。 磺胺吡啶在制剂中用作非活性载体，将美沙拉嗪转运至肠道远端。 口服药物可从小肠完全全身吸收。 目前可用的口服剂型旨在规避胃肠道的近端吸收问题，并有针对性地将药物输送到肠道远端的感染部位。 控释美沙拉嗪胶囊 (Pentasa) 和 pH 敏感肠溶片 (Asacol) 是新一代剂型。 美沙拉嗪可用于治疗胃肠道的多种炎症。 由于柳氮磺吡啶的磺胺吡啶部分已被确定为许多母体药物毒性的原因，因此美沙拉嗪具有柳氮磺吡啶的功效，但副作用更小。 用途包括治疗轻度至中度溃疡性结肠炎、维持溃疡性结肠炎的缓解。 作为直肠制剂，它用于治疗溃疡性直肠炎。 美沙拉嗪虽然没有用于克罗恩病，但已被证明可用于治疗或维持轻度至中度活动性克罗恩病结肠炎或回肠克罗恩病的缓解。

超过百分之一的人会出现常见的副作用。 不同人出现特定副作用的风险各不相同，具体取决于服用的是片剂、颗粒剂、栓剂、泡沫剂还是灌肠剂。副作用包括：消化不良、胃痛或风，恶心或呕吐，腹泻，头痛、肌肉酸痛。

严重的副作用很少见，发生率不到千分之一，包括：

不明原因的出血、不明原因的喉咙痛或高温、瘀伤、皮肤上有红色或紫色痕迹；

发烧、发冷、喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、小便时疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合——这些可能是感染的迹象；

小便颜色或小便量的变化——这些可能是肾脏问题的迹象；

胸痛、心跳加快或感觉比平常更疲劳——这些可能是心脏问题的迹象；

眼睛或皮肤发黄（在黑色或棕色皮肤上可能不太明显）、小便颜色深、胃痛、发烧、感觉疲倦或恶心——这些可能是肝脏问题的迹象；

背痛或胃痛、发烧、感觉不舒服或生病——这些可能是胰腺发炎的迹象。

美沙拉嗪作为抗炎药的作用机制是多种多样的，它似乎局部作用于结肠粘膜，并通过多种抗炎过程减轻炎症。