头孢哌酮钠的说明书

概述

头孢哌酮钠（Cefoperazone sodium）头孢哌酮为第三代头孢菌素，对大肠埃希菌、克雷白菌属、变形杆菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有良好抗菌作用，对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、鼠伤寒杆菌和不动杆菌属等的作用较差。流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组链球菌、肺炎球菌亦有良好作用，对葡萄球菌（甲氧西林敏感株）仅具中度作用，肠球菌属耐药。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用，脆弱拟杆菌对本品耐药。在脑膜发炎时，可进入脑脊液。

适应症

用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。

用法用量

1.规格：1g（头孢哌酮0.5g与舒巴坦0.5g）

2.静脉滴注。采用10ml专用溶剂溶解后，用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释至50～100ml供静脉滴注，滴注时间应至少为30～60分钟。

3.（1）成人：常用量一日2～4g（2-4瓶），严重或难治性感染可增至一日8g（8瓶）。分等量每12小时静脉滴注1次。舒巴坦每日最高剂量不超过4g（8瓶本品）。

（2）儿童：按体重计算。

（3）肝、肾功能减退及严重胆道梗阻的患者，使用本品时需调整用药剂量与给药间期。

（4）与下列药物注射剂存在配伍禁忌：氨基糖苷类抗生素、盐酸利多卡因注射液、复方乳酸钠注射液、多西环素、甲氯芬酯、阿马林、盐酸羟嗪、普鲁卡因胺、氨茶碱、丙氯拉嗪、细胞色素C、喷他佐辛、抑肽酶等。

注意事项

（1）对头孢哌酮、舒巴坦和头孢菌素类过敏患者禁用，对青霉素类抗生素过敏患者慎用。如滴注本品时，发生过敏反应，需立即停药。如发生严重过敏反应如过敏性休克，需立即就地抢救，予以肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。

（2）常见不良反应为胃肠道反应，如稀便或轻度腹泻、恶心、呕吐等。

（3）部分病人用本品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症，用药期间应进行出血时间、凝血酶原时间监测。需要时应补充维生素K。与下列药物同时应用时，可能引起出血，需谨慎：抗凝药、溶栓药、非甾体抗炎镇痛药等。

（4）患者在应用本品期间及停药后5天内应禁止饮酒、以及饮用含有酒精的饮料或药物等。以防发生双硫仑样反应。

（5）本品孕妇慎用，只有在明确指征时使用本品。能少量分泌到母乳中，因此哺乳期妇女应慎用。

药理作用

1.本品为头孢哌酮和舒巴坦的复方制剂。

2.头孢哌酮主要抑制细菌细胞壁的合成，为第三代头孢菌素。

3.舒巴坦本身抑菌作用较弱，是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药，与头孢哌酮联合应用后，可增加头孢哌酮抵抗多种β内酰胺酶降解的能力，对头孢哌酮产生明显的增效作用。