米索前列醇（Misoprostol），常见商品名为Cytotec，是一种人工合成的PGE1药物。用于加速分娩、流产、预防或治疗胃溃疡，或治疗因为子宫收缩不足所造成的产后出血。 如果用于流产，常常会搭配美服培酮（mifepristone）或是氨甲蝶呤（methotrexate）使用。单独使用米索前列醇的成功率介于66%到90%之间。
适应症
米索前列醇用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，包括关节炎患者由于服用非甾体类抗炎药(NSAID)所引起的十二指肠溃疡和胃溃疡，保障其仍可继续使用NSAID治疗。本品还可用于预防使用NSAID所引起的溃疡。
药理毒理
米索前列醇为天然前列腺素E1的类似物，能够促进消化性溃疡愈合或缓解症状。本品对胃、十二指肠粘膜的保护作用是通过抑制基础的、刺激性的及夜间胃酸的分泌，减少胃酸的分泌量，降低胃液的蛋白水解酶活性，增加碳酸氢盐和粘液的分泌。在几倍于临床推荐治疗剂量的单次和多次给药的动物（狗、大鼠、小鼠）试验中，毒理学研究结果与已知的前列腺素 E 的药理作用一致。主要症状表现为腹泻、呕吐、瞳孔扩大、震颤和高烧。还发现能引起狗、大鼠、小鼠胃粘膜增生。大鼠和狗在用药一年后停药，增生为可逆的。对服药后1年的患者进行胃的组织学活检，未发现不良的组织改变。对大鼠和兔的生殖、致畸性和围产期前后的毒理学研究无重要的发现。当剂量超过 100 倍人用剂量时，发现着床率降低且幼仔的发育延迟。可以得出结论：米索前列醇对生殖无明显影响，无致畸性和胚胎毒性，而且不影响围产期前后大鼠幼仔的发育。在一组由6个体外分析和1个体内检测组成的评估致突变可能性的研究中，米索前列醇所获得的结果呈阴性。对大鼠和小鼠的致癌性研究表明其无致癌危险。
副作用
米索前列醇常见的副作用包括腹痛与腹泻。妊娠期间用药会对胎儿带来负面影响，怀孕分级为X级。使用此药物，会造成子宫收缩，偶见甚至造成子宫破裂。
市场价格
米索前列醇于1973年开发完成。米索前列醇是世界卫生组织基本药物标准清单的其中之一，意即在基本医疗卫生制度里非常需要、也相当重要的一项药物。 目前已有学名药上市。在发展中国家，每剂药物批发价介于0.36美金到2美金。 在美国使用米索前列醇用于治疗胃溃疡，每个月需要花费100到200美金。
