一些曲美替尼的常见问题

1、曲美替尼主要用于什么疾病？

（1）联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。

（2）联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。

2、药物应该怎么贮存？

避光，密闭，2-8℃储存。存放在原始包装中，保持药瓶紧闭，请勿去除干燥剂。一旦打开，药瓶可以在不超过30℃下存放30天。

3、如何服用曲美替尼？

（1）2 mg，每日一次，口服，需联合甲磺酸达拉非尼治疗，直至出现疾病进展或不可耐受的毒性反应；

（2）本品联合甲磺酸达拉非尼时，应在每天相同时间服用本品，与在早晨或晚上给药的甲磺酸达拉非尼一起服用；

（3）本品应在餐前至少1小时前或餐后至少2小时后服用，不能咀嚼或压碎本品。

4、忘记使用怎么办？

如果漏服，最晚在预定的下一次给药之前 12 小时补上；如果距离下次预定的给药时间短于 12 小时，则不能补服。

5、曲美替尼潜在的不良反应及处理方式？

本品最常见的不良反应是发热、疲乏、恶心、头痛、皮疹、寒战、呕吐、关节痛和肌痛等，通常予以对症处理即可，对于严重的症状如高于40℃的发热或伴有低血压、发热、寒战、脱水或肾功能衰竭等情况，应及时就医，并暂停用药。需特别注意的不良反应如下：

（1）出血

表现：胃肠道出血和颅内出血。

处理：请注意观测，如果出现呕吐咖啡色内容物、黑便、血便等情况，请及时就诊。

（2）静脉血栓栓塞

表现：呼吸急促、胸痛、手臂或腿部肿胀。

注意：如果出现上述症状应马上就医。

（3）眼部毒性

表现：包括视网膜静脉阻塞和视网膜色素上皮脱离，可能表现视力下降、青光眼等。

注意：用药期间定期进行眼科评价，如果出现视力丧失或其他视力障碍症状，请尽快就诊。

（4）间质性肺病（ILD）

表现：咳嗽、呼吸困难、缺氧、胸腔积液或浸润）咳嗽等

注意：如果出现上述症状或进展的肺部症状和其他症状（包括，停药并及时就诊，等待临床评估。

（5）皮肤毒性

表现：最常见的是皮疹、痤疮样皮炎、掌跖红肿综合征和红斑

处理：注意皮肤卫生，处，不用刺激性止痒药物，出现上述症状后请于皮肤科就诊，并告知您的主管医生。

（6）心肌病

表现：心力衰竭、左心室功能障碍或左心室射血分数降低。

注意：用药期间请定期应用超声心动图等评估左心室射血分数（治疗开始之前、治疗1个月后评估一次，随后每3个月评估一次）。出现射血分数下降或其他心肌疾病症状时及时就医。

（7）高血糖

表现：血糖升高、糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重减轻等）

注意：在用药初始阶段以及临床需要时进行血糖水平监测。

6、曲美替尼与哪些药物有相互作用？

强效P-gp抑制剂：与维拉帕米、环孢菌素、利托那韦、奎尼丁和伊曲康唑合并用药时需谨慎。

7、使用曲美替尼还需要注意什么？

1）建议哺乳母亲在接受本品治疗期间及停药16周内停止母乳喂养；

2）建议有生育能力的妇女用药期间和停药后至少 16 周内避孕；

3）用药期间可能出现疲劳、头晕或眼睛问题，尽量避免驾驶和操作机器。