阿米卡星与哪些药物有配伍禁忌?
发布日期:2023/5/31 11:16:14
阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素、对多数肠杆菌科细菌具良好作用、对铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属等亦有良好作用；对脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、耶尔森菌属、胎儿弯曲菌、结核杆菌及某些分枝杆菌属亦具较好抗菌作用。对许多肠道革兰阴性杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳定，不会为此类酶钝化而失去抗菌活性。本品除对葡萄球菌属中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外、肺炎链球菌、各组链球菌及肠球菌属对之大多耐药；对厌氧菌无效。
阿米卡星用于敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属（甲氧西林敏感株）所致严重感染，如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。
本文将介绍阿米卡星的药物配伍禁忌表。
| 药物类别 | 禁忌药物 | 禁忌原理 | 有效措施 |
| 抗菌药物 | 青霉素类、头孢菌素类、左氧氟沙星、阿奇霉素、四环素、磺胺嘧啶、呋喃妥因、两性霉素B | 出现浑浊或沉淀 | 避免联用 |
| 抗病毒药物 | 更昔洛韦 | ||
| 其他 | 苯巴比妥钠、戊巴比妥钠、苯妥英钠、硫喷妥钠、丙泊酚、氯噻嗪钠、肝素钠、枸橼酸钠、羟乙基淀粉0.9%氯化钠溶液、泮托拉唑、甲氧氯普胺、叶酸、胰岛素、喷他脒、丝裂霉素、别嘌醇、氯化钠、含维生素C的复合维生素B、维生素C、银杏达莫 |
【用法用量】肌内注射或静脉滴注。成人单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g；用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg，或每24小时15mg/kg。成人每日不超过1.5g、疗程不超过10日。小儿首剂按体重10mg/kg，继以每12小时7.5mg/kg，或每24小15mg/kg。肾功能减退患者根据肌酐清除率调整剂量。
【注意事项】对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。下列情况应慎用本品：失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应；第Ⅷ对脑神经损害，因本品可导致前庭神经和听神经损害；重症肌无力或帕金森病，因本病可引起神经-肌肉阻滞作用。导致骨骼肌软弱。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
