尼莫地平和非洛地平的区别

尼莫地平和非洛地平都属于钙通道阻滞剂，而钙通道阻滞剂具有降压作用强、耐受性较好等优点，广泛应用于高血压、心绞痛、心律失常和其他疾病的治疗，但二者在药理机制、适应症等方面则有很多不同。

药理机制不同

尼莫地平是一种钙通道阻滞剂。平滑肌细胞的收缩过程依赖于钙离子，钙离子在去极化过程中作为缓慢的离子跨膜电流进入这些细胞。尼莫地平抑制钙离子转移到这些细胞中，从而抑制血管平滑肌收缩。

非洛地平是二氢吡啶类钙通道拮抗剂（钙通道阻滞剂）的一种。非洛地平对血压的影响主要是剂量相关的人外周血管阻力降低，并伴有适度的反射性心率增加。除了在几种动物和人身上发现的轻度利尿作用外，非洛地平的作用主要体现在其对外周血管阻力的影响。

适应症不同

尼莫地平临床可用于蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病、偏头痛、老年性脑功能障碍、轻中度高血压、突发性耳聋。

非洛地平临床可用于高血压、稳定性心绞痛。

禁忌症不同

尼莫地平

对本品或本品中任何成份过敏者禁用；

尼莫地平与利福平联合应用会显著降低尼莫地平的疗效，因此尼莫地平禁止与利福平联合应用；

口服尼莫地平与抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英或卡马西平联合应用会显著降低尼莫地平的疗效，因此禁止联合应用；

用于治疗老年性脑功能障碍时，对于肝功能严重不良的患者，特别是肝硬化患者，由于首过效应和代谢清除率减少，可能使尼莫地平的生物利用度增加。因此肝功能严重不良的患者禁用（例如肝硬化）；

尼莫地平与CYP3A4的强抑制剂如一些大环内酯类抗生素（如克拉霉素、泰利霉素）、一些抗HIV蛋白酶抑制剂（如地拉韦啶、茚地那韦、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦）、一些唑类抗真菌药（如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑）和一些抗抑郁药（如奈法唑酮）禁止同时使用，因为存在显著低血压的风险。

非洛地平

对非洛地平或本品中任何成份过敏者禁用；

急性心肌梗死患者禁用；

不稳定型心绞痛患者禁用；

非代偿性心衰患者禁用；

妊娠妇女禁用。