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缬沙坦可以长期服用吗?

发布日期:2022/2/17 9:29:40

缬沙坦胶囊是高血压患者常用的沙坦类代表性药物之一。按照降压药物的分类,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,这类药物能够通过抑制血管紧张素Ⅱ与受体的结合,减少血管收缩,舒张血管,达到降血压的效果。

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沙坦类药物是临床上一线首选的降压药物,缬沙坦在临床上的应用也非常广泛,很多患者都在服用缬沙坦来控制血压,除了能够有效的控制血压,对肾脏,心脏还都有一定的保护作用,对于有微量蛋白尿,高血压合并糖尿病,高血压合并心室肥大等情况的高血压患者,缬沙坦都是非常适合服用的降压药物。那么长期服用这个药物对身体有没有影响呢?服药过程又有哪些注意事项呢?今天就来为大家简单的介绍一下——

长期服用缬沙坦对身体有何影响?

很多朋友对于长期用药,都有一种不必要的担心,担心长期用药会对身体造成一定的肝肾损伤,但很多情况下,这种担心是没有必要的。长期服用缬沙坦控制血压,如果这个药物能够平稳的控制血压,身体也没有不耐受的不良反应的话,首先,长期服用缬沙坦对于身体主要的还是正面的影响——

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长期坚持服药控制血压,血压平稳,心血管疾病风险减少,高血压对于靶向器官的损害也变小,动脉的粥样硬化进程也会延缓,这些方面都是长期用药控制血压带来的身体健康获益,我们用药,不但要考虑长期用药可能造成的副作用风险,也要看到药物的主要作用和对身体带来的健康收益。

在各类降压药中,服用缬沙坦可能发生的不良反应不算多,主要包括头痛、头晕,乏力等,血液检查指标可能会出现中性粒细胞降低等问题,服药期间要注意可能会出现病毒感染,上呼吸道感染等问题,而血液检查指标则有一部分患者会出现血细胞比容和血红蛋白降低的情况(发生率分别为0.4%和0.8%),另外,在服药期间,也应该定期监测血钾浓度,注意血钾升高的风险。

长期服用缬沙坦的其他注意事项

长期服用缬沙坦最应该注意的事项,却往往容易被忽略,那就是要定期监测血压,保证控压的平稳,在初始用药或改变剂量的前1~2周,要注意监测血压,肾功能和血钾,一般缬沙坦在服药4周左右才能达到降压效果。除了注意监测血压外,还有以下注意事项应该注意——

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1. 孕妇、哺乳期妇女禁用本药物,如服药期间发现妊娠,应注意尽早停药;

2. 对于缬沙坦的药物联用,地平类药物,利尿剂药物都是很好的组合药物,但如果原来服用利尿剂的患者朋友,加服沙坦类药物的情况下,应当先停服利尿剂,纠正血容量后,再行联合用药,以免引起血容量不足,忽然加服沙坦药引发的低血压风险;

3. 有双侧或单侧肾动脉狭窄问题的高血压患者,一般不推荐选择沙坦类药物,如果一定要服用,要注意监测尿素氮和血肌酐。

4. 肝肾功能不全患者一般无需调整剂量,但如果是胆汁淤积型的肝功能不全,或者有胆道梗阻的高血压患者,由于缬沙坦主要经胆汁排泄,应当禁用缬沙坦。

5. 与保钾利尿剂(如螺内酯,阿米洛利)等药物同服,或者补钾制剂,含钾制剂同服时,要注意高血钾风险和心衰患者的血肌酐升高风险。

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