前列地尔的说明书

前列地尔——属于天然前列腺素类血管活性物质，具有强烈的扩张肾血管的作用，能显著抑制血小板聚集和血栓素A2形成，可较好地降低血液黏度和红细胞聚集性，对糖尿病下肢血管病变有较好疗效。

此外，前列地尔还能有效增加肾病患者的血流量及肾小球滤过、降低肾小球毛细血管压力，改善肾小球内血液的高凝状态，从而降低尿蛋白含量，改善肾功能，延缓糖尿病肾病患者晚期的肾小球硬化和肾间质纤维化的进程。

适应证

1.用于慢性动脉闭塞症（如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微血管循环障碍引起的四肢静息疼痛。

2.用于脏器移植后的抗栓治疗，可抑制移植后血管内的血栓形成。

3.用于动脉导管依赖性先天性心脏病，可缓解低氧血症，保持导管血流以等待手术治疗时机。

4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

5.用于心肌梗死、视网膜中央静脉血栓。

6.用于治疗勃起功能障碍。

其他临床应用参考

1.用于治疗左向右分流型先天性心脏病儿童的肺动脉高压。

2.辅助用于勃起功能障碍的诊断。（FDA批准适应证）

用法与用量

成人

◆常规剂量

·慢性动脉闭塞症

1.静脉注射  一次5-10μg，以10ml生理盐水或5%的葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，一日1次。

2.静脉滴注  一次5-10μg，一日1次，缓慢滴注。

3.动脉给药  一次10μg，一日1次，由输液泵于60-120分钟内滴完。必要时（尤其是存在坏死时）剂量可增至一次20μg。如通过单管道给予，建议每分钟0.1-0.6ng/kg，用输液泵滴注12小时以上。

·微血管循环障碍、移植后血栓形成、动脉导管依赖性先天性心脏病、慢性肝炎

1.静脉注射  参见"慢性动脉闭塞症"项。

2.静脉滴注  参见"慢性动脉闭塞症"项。

·勃起功能障碍

1.尿道给药  首次使用本药尿道栓剂，应从最小剂量开始，以可使阴茎勃起为目的。一般用药后5-10分钟即可见效，药效可持续30-60分钟。一日用药不宜超过1次。

2.阴茎海棉体内注射  一次10-20μg。

儿童

◆常规剂量

·先天性心脏病

1.静脉滴注  推荐滴速为每分钟0.005μg/kg。

禁忌证与慎用

禁忌证

1.对本药过敏或有过敏史者。

2.严重心力衰竭患者。

3.未经适当治疗的心律失常、冠心病患者。

4.左房室瓣或主动脉瓣狭窄者。

5.疑似肺水肿或肺浸润者。

6.严重慢性阻塞性通气障碍者。

7.镰状细胞贫血、血小板增多、红细胞增多、白血病患者。

8.多发性骨髓瘤患者。

9.有静脉血栓倾向或高血黏滞度者禁用本药治疗勃起功能障碍。

10.慢性尿道炎、尿路严重下裂或弯曲者禁用本药治疗勃起功能障碍。

11.阴茎移植者禁用本药治疗勃起功能障碍（国外资料）。

12.不适合性交或配偶为妊娠期妇女或计划妊娠的男性患者禁用本药治疗勃起功能障碍。

13.妊娠期妇女或可能妊娠的妇女。

慎用

1.心力衰竭患者。

2.青光眼或眼压增高者。

3.活动性胃溃疡或曾出现胃溃疡并发症者（有导致胃出血的报道）。

4.间质性肺炎患者（有使其恶化的报道）。

5.有出血倾向的新生儿（国外资料）。

6.老人。

7.哺乳期妇女。