匹伐他汀的功效
发布日期:2021/4/6 10:20:48
随着心脑血管用药患者的增加，他汀类药物在心脑血管领域的广泛使用，大家越来越关心他汀类药物，但他汀种类较多，有时候让朋友们不知如何选择，今天就来了解一下匹伐他汀和阿托伐他汀到底有那些区别。
首先、服药时间:
这两种他汀类半衰期均相对前两代他汀长，所以白天晚上都可以吃。其他的他汀因为半衰期相对较短，睡前服用，因为夜晚胆固醇分泌更加活跃，他汀这时候出来正好抑制其分泌。
其次、药物相互作用
他汀临床应用易于发生药物间的相互作用，可能导致严重后果；阿托伐他汀经过P4503A4代谢，会和部分消炎药发生冲突，增加药物副作用，所以尽量避免同时使用。如利托那韦，克拉霉素，西柚汁等，对阿托伐他汀来说，都是会使血药浓度升高的药物，应尽量避免同服，匹伐他汀几乎不经CYP450代谢，联合用药时药物相互作用小，发生率较低。而匹伐他汀则不受这些药物或食物的影响，相对药物安全性更好。
第三、这两种药物均属于第三代他汀
阿托伐他汀、匹伐他汀属于第三代他汀。
第三代他汀相对调脂能力较强:
服用阿托伐他汀10毫克，可以使血脂水平下降30%；
服用匹伐他汀2毫克，可以使血脂水平下降38%；
(这只是个参考，我们不能简单按剂量大小直接对比。也不能简单理解为使用1/5的匹伐他汀能够替代阿托伐他汀。)
当然，他汀不仅仅是调脂，更是抗炎，稳定斑块，保护血管的药物，广泛应用于心血管领域。
最后、安全性：
他汀类药物安全性是所有服用者最担心的问题，最常发生的不良反应是肌肉损害，肝功能异常，血糖升高。
匹伐他汀相对造成糖尿病的风险要低一些。
阿托伐他汀的对肝功能的影响，要低于匹伐他汀。
阿托伐他汀对肌肉的影响相对要低低于匹伐他汀。
所有的他汀都无法百分百避免这种副作用发生，所以无论服用阿托伐他汀还是匹伐他汀都需要监测副作用，定期复查。
总结一下:
所有的他汀都有副作用风险，阿托伐他汀、匹伐他汀都属于第三代他汀，且调脂脂能力强。没有太大的差别，如果合并疾病较多，为了减少药物相互作用影响，那我们尽量选择匹伐他汀
