水杨酸的用途与副作用

水杨酸（英语：Salicylic acid，源于拉丁文的“杨柳” salix），又名柳酸、邻羟基苯甲酸、2-羟基苯甲酸。水杨酸易溶于乙醇、乙醚、氯仿、苯、丙酮、松节油，不易溶于水，20°C时溶解度为每100毫升0.2克[1]。存在于自然界的柳树皮、白珠树叶及甜桦中。水杨酸是一种有机酸，可由水杨苷代谢得到。它被广泛应用于有机合成中，也是一种植物激素。水杨酸具有与阿司匹林（乙酰水杨酸）相近的结构与药效，也可用于治疗痤疮。

植物激素

水杨酸是一种酚类激素，可调节植物的生长发育，对植物的光合作用、蒸腾作用与离子的吸收与运输也有调节作用。水杨酸同时也可以诱导植物细胞的分化与叶绿体的生成。水杨酸还作为内生信号参与植物对病原体的抵御，通过诱导组织产生病程相关蛋白，当植物的一部分受到病原体感染时在其他部分产生抗性。通过形成挥发性的水杨酸甲酯，这一信号还可在不同植物间传递。

药理作用

水杨酸在古代已经被用于缓解疼痛和发热、同时还有消炎作用。

现代医学中，水杨酸甲酯也被用于缓解关节和肌肉疼痛；水杨酸胆碱广泛用于治疗口腔溃疡。

与果酸（α-羟基酸）类似，水杨酸是很多护肤品中的关键去角质成分，用于药品时，可治疗痤疮、脂溢性皮炎、银屑病、鸡眼、毛囊角化症。[8] 用于脱去肥厚的茧时，其典型的浓度是6%的阿司匹林-凡士林膏，涂抹在该部位1小时，再洗去即可。

水杨酸外用对微生物有抗菌性，其防腐力近于酚。水杨酸可使角质溶解，其制剂浓度不同而药理作用各异：

1％-3％有角化促成和止痒作用；常见非处方(OTC)可购的水杨酸洗发水含水杨酸3%
5％-10％具有角质溶解作用，可使角质层中连接鳞细胞间粘合质溶解，从而使角质松开而脱屑，亦可产生抗真菌作用（因去除角质层后并抑制真菌生长，水杨酸能帮助其他抗真菌药物的穿透，并抑制细菌生长）。
25％浓度具有腐蚀作用，可脱除肥厚的胼胝。适用于皮脂溢出，脂溢性皮炎，浅部真菌病，疣，鸡眼，胼胝及局部角质增生。

其他用途

虽然大剂量的水杨酸对人体有害，但水杨酸常用作食品中的防腐剂和牙膏抗菌剂。对某些对水杨酸过敏的人而言，即使小剂量接触可能也是有害的。
水杨酸钠是一种常用的真空紫外荧光粉，可发出波长420nm的荧光。
水杨酸甲酯搽剂可缓解关节和肌肉疼痛。

次水杨酸铋是一种常见的胃药，用于治疗腹泻、恶心、胃灼热和胃气胀。也是一种温和的抗生素。

胆碱水杨酸局部使用，可以治疗口腔溃疡。

副作用

水杨酸可引起接触性皮肤炎。大面积使用吸收后，可出现水杨酸全身中毒症状，如头晕，神志模糊，精神错乱，呼吸急促，持续性耳鸣，剧烈或持续头痛，刺痛。

有糖尿病，四肢周围血管疾病者，或婴幼儿，使用水杨酸25％-60％乳膏或软膏、水杨酸15％-50％硬膏、水杨酸17％凝胶、水杨酸13.6％-26％溶液等应慎重考虑，有可能引起念珠性炎症或溃疡，甚至致死；对皮炎或皮肤感染使用水杨酸25％-60％乳膏或软膏、水杨酸40％-50％硬膏，亦需注意。

水杨酸可以抑制外毛细胞基底侧膜动力蛋白（Prestin）的活性，因而具有耳毒性。对于缺锌的患者可能导致暂时性失聪。这一发现基于对白鼠的临床试验。给缺锌大白鼠注射水杨酸会导致失聪，而同时注射锌溶液可治愈失聪。给缺锌大白鼠注射镁溶液没有治愈水杨酸性失聪。

过量的水杨酸可导致水杨酸中毒，临床表现为代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。急性患者的发病率为16%，死亡率为1%。

有些人对水杨酸及其衍生物过敏。

美国食品和药品管理局建议在使用含有水杨酸（或任何其他抗氧化剂）的护肤品时配合使用防晒护肤产品。

合成方法

生物体中水杨酸可由苯丙氨酸合成得到。

水杨酸的工业生产是通过柯尔伯-施密特反应用苯酚与二氧化碳在高温（390K）高压（100大气压）下合成水杨酸的钠盐，再通过硫酸酸化得到水杨酸。

水杨酸也可通过水解阿司匹林（乙酰水杨酸）或水杨酸甲酯得到。