Bupivacain

Gefahreninformationscode (GHS)

• Bildanzeige (GHS)

  

• Alarmwort

  Achtung

• Gefahrenhinweise

  H300：Lebensgefahr bei Verschlucken.

  H310：Lebensgefahr bei Hautkontakt.

  H315：Verursacht Hautreizungen.

  H318：Verursacht schwere Augenschäden.

  H330：Lebensgefahr bei Einatmen.

• Sicherheit

  P260：Dampf/Aerosol/Nebel nicht einatmen.

  P262：Nicht in die Augen, auf die Haut oder auf die Kleidung gelangen lassen.

  P264：Nach Gebrauch gründlich waschen.

  P264：Nach Gebrauch gründlich waschen.

  P270：Bei Gebrauch nicht essen, trinken oder rauchen.

  P271：Nur im Freien oder in gut belüfteten Räumen verwenden.

  P280：Schutzhandschuhe/Schutzkleidung/Augenschutz tragen.

  P284：Atemschutz tragen.

  P301+P310：BEI VERSCHLUCKEN: Sofort GIFTINFORMATIONSZENTRUM/Arzt/... (geeignete Stelle für medizinische Notfallversorgung vom Hersteller/Lieferanten anzugeben) anrufen.

  P302+P350：BEI KONTAKT MIT DER HAUT: Behutsam mit viel Wasser und Seife waschen.

  P302+P352：BEI BERÜHRUNG MIT DER HAUT: Mit viel Wasser/... (Hersteller kann, falls zweckmäßig, ein Reinigungsmittel angeben oder, wenn Wasser eindeutig ungeeignet ist, ein alternatives Mittel empfehlen) waschen.

  P304+P340：BEI EINATMEN: Die Person an die frische Luft bringen und für ungehinderte Atmung sorgen.

  P305+P351+P338：BEI KONTAKT MIT DEN AUGEN: Einige Minuten lang behutsam mit Wasser spülen. Eventuell vorhandene Kontaktlinsen nach Möglichkeit entfernen. Weiter spülen.

  P310：Sofort GIFTINFORMATIONSZENTRUM/Arzt/ anrufen.

  P320：Besondere Behandlung dringend erforderlich

  P321：Besondere Behandlung

  P322：Gezielte Maßnahmen

  P330：Mund ausspülen.

  P332+P313：Bei Hautreizung: Ärztlichen Rat einholen/ärztliche Hilfe hinzuziehen.

  P361：Alle kontaminierten Kleidungsstücke sofort ausziehen.

  P362：Kontaminierte Kleidung ausziehen und vor erneutem Tragen waschen.

  P363：Kontaminierte Kleidung vor erneutem Tragen waschen.

  P403+P233：An einem gut belüfteten Ort aufbewahren. Behälter dicht verschlossen halten.

  P405：Unter Verschluss aufbewahren.

  P501：Inhalt/Behälter ... (Entsorgungsvorschriften vom Hersteller anzugeben) zuführen.

Bupivacaine Chemische Eigenschaften,Einsatz,Produktion Methoden

• R-Sätze Betriebsanweisung:

  R26/27/28:Sehr giftig beim Einatmen, Verschlucken und Berührung mit der Haut.
  R38:Reizt die Haut.
  R41:Gefahr ernster Augenschäden.

• S-Sätze Betriebsanweisung:

  S22:Staub nicht einatmen.
  S26:Bei Berührung mit den Augen sofort gründlich mit Wasser abspülen und Arzt konsultieren.
  S36/37/39:Bei der Arbeit geeignete Schutzkleidung,Schutzhandschuhe und Schutzbrille/Gesichtsschutz tragen.
  S45:Bei Unfall oder Unwohlsein sofort Arzt zuziehen (wenn möglich, dieses Etikett vorzeigen).

• Originator

  Carbostesin,Astra,W. Germany,1967

• Verwenden

  Anesthetic (local).

• Verwenden

  Like lidocaine and mepivacaine, bupivacaine is used in infiltration, spinal, and epidural anesthesia in blocking nerve transmission. Its most distinctive property is its long-lasting action. It is used for surgical intervention in urology and in lower thoracic surgery from 3 to 5 h in length, and in abdominal surgery lasting from 45 to 60 min. It is used to block the trifacial nerve, the sacral and brachial plexuses, in resetting dislocations, in epidural anesthesia, and during Cesarian sections.

• Definition

  ChEBI: 1-butyl-N-(2,6-dimethylphenyl)piperidine-2-carboxamide is a piperidinecarboxamide obtained by formal condensation of the carboxy group of N-butylpipecolic acid with the amino group of 2,6-dimethylaniline. It is a piperidinecarboxamide, an aromatic amide and a tertiary amino compound. It is a conjugate base of a 1-butyl-2-[(2,6-dimethylphenyl)carbamoyl]piperidinium.

• Trademarks

  Marcaine (Hospira); Sensorcaine (AstraZeneca).

• Therapeutic Function

  Local anesthetic

• Allgemeine Beschreibung

  Bupivacaine was synthesized simultaneously with mepivacainein 1957 but was at first overlooked because of the increasedtoxicity compared with mepivacaine. When themethyl on the cyclic amine of mepivacaine is exchanged fora butyl group the lipophilicity, potency and the duration ofaction all increase. Literature reports of cardiovascular toxicity,including severe hypotension and bradycardia, areabundant in the literature.91 Bupivacaine is highly bound toplasma proteins (95%), and thus the free concentration mayremain low until all of the protein binding sites are occupied.After that point, the plasma levels of bupivacaine rise rapidlyand patients may progress to overt cardiac toxicity withoutever showing signs of CNS toxicity. The cardiotoxicity ofbupivacaine is a result of its affinity to cardiac tissues and itsability to depress electrical conduction and predispose theheart to reentry types of arrhythmias. The cardiotoxicity ofbupivacaine was found to be significantly more prominentwith the “R” isomer, or the racemic mixture, thus the “S”stereoisomer is now on the market as levobupivacaine.

• Mechanism of action

  Bupivacaine is a local anaesthetic containing a chiral centre and adopts dextro and laevo forms. The enantiopure l form is less cardio- and neurotoxic and has an equivalent potency to the racemic mixture; therefore levobupivacaine is often preferred to reduce the potential for toxicity. Stereoselectivity describes the differences in response at a given receptor for the different enantiomers (such as the response discussed for S(+) ketamine). The opioid and NMDA receptors also exhibit stereoselectivity.

• Pharmakologie

  Bupivacaine is a chiral compound used clinically for 50 years, with a slower onset, greater potency and longer duration of action than lidocaine. Initial benefits of bupivacaine were sensory–motor separation and minimal tachyphylaxis, unlike repeated doses of lidocaine. However, it has greater potential for cardiac toxicity, related to its avid binding to and slow dissociation from cardiac N a+ channels. Inadvertent intravenous administration may result in systemic toxicity (see later), and it is contraindicated for intravenous regional anaesthesia.
  Bupivacaine is commonly used for epidural administration in obstetrics and postoperative pain management. A hyperbaric preparation containing 80 mg ml^-1 glucose is available for spinal anaesthesia.

• Nebenwirkungen

  Common side effects of bupivacaine include:
  weakness, long-lasting numbness or tingling;
  feeling restless or drowsy;
  tremors;
  headache, blurred vision;
  fast or slow heartbeats;
  breathing problems;
  chills or shivering;
  back pain;
  nausea, vomiting.

• Synthese

  Bupivacaine, N-2,6-(dimethyl)1-butyl-2-piperidincarboxamide (2.2.7), is chemically similar to mepivacaine and only differs in the replacement of the N-methyl substituent on the piperidine ring with an N-butyl substituent. There are also two suggested methods of synthesis. The first comes from α-picolin-2,6-xylidide (2.2.4). The alkylation of the last with butyl bromide gives the corresponding pyridine salt (2.2.6). Finally, it is reduced by hydrogen using platinum oxide as a catalyst into a piperidine derivative—bupivacaine.
  
  The other method results directly from the piperidine-2-carboxylic acid chloride, which is reacted with 2,6-dimethylaniline. The resulting amide (2.2.8) is further alkylated with butyl bromide to bupivacaine [17–19].
  
  

Bupivacaine Upstream-Materialien And Downstream Produkte

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