盐酸柔红霉素新闻专题

柔红霉素、罗红霉素、地红霉素，三个临床常用药仅有一字之差，但临床用药却有着很大的区别。

盐酸佐柔比星又叫盐酸柔红霉素，盐酸柔红霉素是临床上常用的蒽环类广谱的抗肿瘤药物。目前主要应用于急慢性白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，以及一些实体肿瘤，如神经母细胞瘤，肾母细胞瘤和Ewing肉瘤等。但是如同其他抗肿瘤化疗药物一样，盐酸柔红霉素在使用过程中对患者产生较大的毒副作用，主要限制剂量的毒副作用有骨髓抑制和心脏毒性，此外还有胃肠道反应、脱发，药量蓄积产生的对盐酸柔红霉素的耐药等。

柔红霉素为周期非特异性抗肿瘤药，动物试验表明它对小鼠L1210白血病有延长生命的作用，并且对氨基甲叶酸、6-巯基嘌呤及5-氟尿嘧啶耐药的细胞株也显示出一定的疗效。另外，它对吉田肉瘤大鼠有延长生命的疗效，并且对环磷酰胺、三乙烯硫代磷酰胺、6-巯基嘌呤、5-氯尿嘧啶、丝裂霉素C及色霉素A3耐药的细胞株也显示出一定的疗效。柔红霉素作用机制在于细胞的核酸合成过程，能直接与DNA结合，阻碍DNA合成和依赖DNA的RNA合成反应。

柔红霉素又名正定霉素，是蒽环类抗生素中一种非常重要的抗肿瘤药物。在临床上主要用以治疗急性白血病，对急性淋巴细胞性白血病和急性粒细胞性白血病，柔红霉素可作为首选药物，但宜和其他药物联合使用。柔红霉素还可以治疗淋巴肉瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。治疗急性白血病最主要的方法是化疗，而无论是在急性淋巴细胞白血病还是急性髓细胞白血病的治疗方案中，柔红霉素都已成为必不可少的化疗药物。

盐酸柔红霉素，作为血液科治疗治疗急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病、急性单核粒细胞白血病等疾病的常用药物，其是第一代蒽环类抗生素，临床上除用于治疗急慢性白血病外亦可与泼尼松、阿糖胞苷或长春碱等药物合用增加其抗肿瘤作用。

柔红霉素，又称道诺霉素，是从波赛链霉菌培养物中分离得到的一种蒽环类抗生素。柔红霉素是上世纪八十年代意大利Farmitalia CarloErba公司上市的抗生素类药物，DNR分子含多种功能基团，其糖苷配基是荧光发色团，环A处于半椅式构象，C8原子几乎伸出环平面外。