盐酸甲状旁腺激素的药理作用与用法

药理作用

盐酸甲状旁腺激素代表一种新类型的用于治理甲状腺亢进的化合物，是一种拟钙剂，通过增加甲状旁腺钙敏感受体(CaR)对细胞外钙离子的敏感性而减少甲状旁腺素(PTH)的合成和分泌。Cinacalcet HCl作为一种继发性甲状旁腺功能亢进的治疗剂，具有潜在优势，因为它模拟细胞外钙离子的作用而抑制PTH分泌，即使在患有高磷血症的情况下，也不会有引起高血钙症和/或高磷血症的风险。Cinacalcet HCl在表达CaSR的人类胚肾细胞中使细胞质中钙离子产生一个浓度依赖性的升高。在牛的甲状旁腺细胞和包含钙0.5 mM，AMG 073 (3 nM – 1 μM)的缓冲液使PTH水平浓度依赖性减少，IC50 为27 nM。

适应症

盐酸甲状旁腺激素用于治疗慢性肾脏病(CKD)维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。

用法用量

盐酸甲状旁腺激素应口服，初始剂量为成人25mg，每日1次。药品应随餐服用，或餐后立即服用。药品需整片吞服，不建议切分后服用。在充分观察患者的全段甲状旁腺激素(intact Parathyroid Hormone, iPTH)及血清钙浓度、血清磷浓度的基础上，可逐渐将剂量由25mg递增至75mg。每日1次，如甲状旁腺功能亢进仍未能得到纠正，每日可给予最大剂量为100mg。增量时，增量调整幅度为每次25mg，增量调整间隔不少于3周。

禁忌

对本品及其中成份过敏者禁用。