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来曲唑治疗什么病?作用机理是什么?

发布日期:2024/7/4 9:22:06

来曲唑是一种非甾类芳香化酶抑制剂,能有效抑制绝经后妇女的雌性激素合成,可用于治疗雌激素受体阳性乳腺癌,适用于切除术后治疗以及他莫昔芬治疗无效的乳腺癌。来曲唑导致血清酶含量升高的概率较低,极少情况下会导致临床症状明显的急性肝损伤。

来曲唑

作用机理

乳腺肿瘤组织的生长依赖于雌激素的存在,因此消除雌激介导的刺激作用可使肿瘤获得缓解。在绝经后女性中,雌激素主要是在芳香化酶的作用下产生的。

来曲唑可以竞争性地与细胞色素P450酶的亚单位的血红素结合,从而抑制芳香化酶,导致雌激素在所有组织中的生物合成减少。肿瘤缺少了养分‘雌激素’,也就降低了转移复发的风险。

和禁忌人群

适宜人群:

来曲唑主要适用于抗雌激素治疗无效的、乳腺癌绝经后患者。也就是说,当医生给你开具来曲唑的时候;说明你是辅助治疗的适用人群:

1、绝经状态下的早期乳腺癌患者,不论雌激素或者孕激素受体是否阳性或者状态不明

2、已经接受他莫昔芬治疗5年的,绝经后的乳腺癌患者的辅助治疗。

3、部分人工诱导绝经或者已经自然绝经的雌孕激素受体阳性的乳腺癌患者

禁忌人群:

1、对来曲唑成分中的活性物质过敏的患者。

2、特殊人群:妊娠、哺乳期的妇女,当然还有月经状态为绝经前的患者。

副作用及应对

根据来曲唑的说明书,副作用有一大堆,例如恶心、头疼、骨痛、潮热和体重增加为主要表现,其他少见的还有便秘、腹泻、瘙痒、皮疹、关节痛、胸痛、腹痛、疲倦、失眠、头晕、水肿、高血压、心律不齐、血栓形成、呼吸困难、阴道流血等。

如果这些副作用比较轻微,能自行好转,可不必停药;

若情况比较严重就要停药,一定要及时去医院找主治的医生反馈,并且获得相应的医疗救助。

来曲唑长期服用有一个最苦恼的问题,就是骨质疏松。由于雌激素有个重要的功能,就是组织骨质中的钙质流失;长期的抑制雌激素合成,可能会是的雌激素的重要功能失效,从而引起患者缺钙,骨痛,甚至骨质疏松。

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