治疗痤疮的外用药物——过氧化二苯甲酰

过氧化二苯甲酰——Benzoyl peroxide(BPO)，用于临床使用超过50年，现在继续广泛地在世界范围内作为外用剂治疗痤疮。BPO的广泛使用与它能大幅减少痤疮丙酸杆菌的数量有关；过氧化苯甲酰可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，能减少炎症性和非炎症性痤疮病灶的数量。

效果

该药目前尚无针对痤疮丙酸杆菌的耐药性出现，可作为炎性痤疮首选外用抗菌药物，可以单独使用，能增强抗生素治疗效果；减少对常用抗生素如四环素、红霉素和克林霉素不敏感的痤疮杆菌菌株的出现；并防止之前存在的抗生素耐药性的扩散，也可联合外用维 A 酸类药物或外用抗生素使用。药物有 2.5%～10%不同浓度及洗剂、乳剂或凝胶等 不同剂型可供选择。使用中可能会出现轻度刺激反应，建议从低浓度开始及小范围试用。药物对衣物或者毛发具有氧化漂白作用，应尽量避免接触。另外，过氧化二苯甲酰释放的氧自由基可以导致全反式维 A 酸失活， 二者联合使用时建议分时段外用。

使用方法

第一次使用过氧化二苯甲酰时，可在耳后皮肤进行皮肤刺激性及过敏测试，使用时避免接触眼睛、口唇、鼻内等处黏膜。最初每天使用1次，如3日内皮肤没有干燥、脱屑、红斑的现象，则可增加至每日2次。如出现皮肤干燥、脱屑、红斑等情形，应该降低剂量。如果在使用过程中有不舒服的刺痛或者灼热感，可以用清水洗面清除，隔日再使用。

目前，过氧化二苯甲酰有凝胶剂、霜剂、振荡剂、洗剂以及棒剂等多种剂型。水基质的制剂刺激性较小。将5%过氧化二苯甲酰和3%红霉素联合使用，每日1~2次，治疗青春痘，效果很好，副作用也小。