达格列净主治什么病？有何副作用？

达格列净（中文品牌名：安达唐(大陆地区)、福适佳(台湾地区)， 英文品牌名： Forxiga ）， 由阿斯利康研发，是第一种获批的SGLT2抑制剂，欧盟在2011年首先批准了此药物。2014年FDA批准其在美国销售。达格列净于2017年获得中国食品和药品监督管理总局批准，用于2型糖尿病成人患者改善其血糖控制。

作用机制

达格列净通过高选择性地抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2），减少肾脏葡萄糖重吸收，通过尿中直接排出多余糖分，从而降低2型糖尿病患者体内的血糖浓度以治疗糖尿病。

功效主治

达格列净推荐用于2型糖尿病和已确定有心血管疾病或多种心血管危险因素患者降低心肌梗塞住院治疗风险。它既可作为单一疗法，也可与其它药物（如二甲双胍、卡格列净、沙格列汀等）联合使用。

禁忌

对达格列净有严重超敏反应史的患者禁用，比如曾出现过敏反应或血管性水肿者禁用。

用于控制血糖时，不建议用于估算肾小球滤过率低于45ml/min/1.73m2的2型糖尿病成人患者。

重度肾损害估算肾小球滤过率低于25ml/min/1.73m2者不推荐初始使用。

终末期肾病患者禁用。

正在进行透析的患者禁用。

副作用

由于达格列净导致严重的糖尿（有时每天约70克），因此可能导致体重迅速减轻和疲倦。葡萄糖起渗透性利尿剂的作用（这种作用是糖尿病多尿的原因），可导致脱水。 尿液中葡萄糖含量的增加也可能使已经与糖尿病相关的感染恶化，特别是尿路感染及鹅口疮（念珠菌病）。 极少数情况下，使用SGLT2药物（包括达格列净）与会阴坏死性筋膜炎（也称为Fournier坏疽）有关。

达格列净也与低血压反应有关。 人们担心它可能会增加糖尿病酮症酸中毒的风险。