警惕消渴丸中隐藏的西药——格列本脲

消渴丸是一种具有滋肾养阴，益气生津的中成药。其成分为：地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须、格列本脲。这里我们可以看到该中成药中含有西药成份-格列本脲，含量为每10丸含格列本脲2.5mg（格列本脲一般日用量为5-10mg，不超过15mg）。提醒我们在服用消渴丸期间不可擅自加量，以防出现严重低血糖不良反应。

格列本脲到底是什么药呢？

格列本脲为第二代磺脲类口服降糖药，选择性的作用于胰岛B细胞，促进胰岛素的分泌，还能纠正2型糖尿病患者外周组织的胰岛素抵抗。口服后30分出现作用，半衰期为10小时，持续约16-24小时。

老年糖尿病患者对低血糖耐受性差，易出现无症状性低血糖和严重低血糖，需要特别关注。因此宜选择降糖作用温和、作用时间短、低血糖风险小的药物，而格列本脲降糖作用强，维持时间久，较其他同类型的药物更易导致严重的低血糖。此外，对肥胖患者体重影响较大，治疗3年平均约增加3～5kg。因此，基于以上不建议老年患者自行购买、使用消渴丸。

此外，对于以下患者是禁用的：

1.孕妇、乳母禁用。

2.胰岛素依赖型糖尿病患者禁用。

3.对磺胺类药物过敏者禁用。

4.伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用。

5.肝、肾功能不全者禁用。

6.白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少者禁用

很多患者将中成药作为调理疾病的辅助药物，往往忽略了有些中成药中是含有西药制剂的，例如珍菊降压片中每片含有0.03mg可乐定和5mg氢氯噻嗪，如果不加以注意这些隐藏在中成药中的西药制剂，自行购买使用会出现与现有用药的重复给药、相互作用等，增加不良反应的发生。