​肠道感染用诺氟沙星，警惕这5点！

继蒙脱石之后，诺氟沙星也登上了“热搜”，诺氟沙星作为喹诺酮类的抗菌药，适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染[1-3]。

诺氟沙星怎么用？临床决策助手-循证用药指出这5大安全用药注意事项！

（1）由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿标本培养，参考细菌药敏结果调整用药[1][3]。

（2）本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上[1-3]。

（3）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品，极个别可能发生溶血反应[1-3]。

（4）致残和潜在的不可逆转的严重不良反应，包括肌腱炎和肌腱断裂，周围神经病变，中枢神经系统的影响：使用氟喹诺酮类药品，已有报告在同一患者的身体不同器官系统同时发生致残和潜在的不可逆转的严重不良反应，通常包括：肌腱炎，肌腱断裂，关节痛，肌痛，周围神经病变和中枢神经系统反应（幻觉，焦虑，抑郁，失眠，严重头痛和错乱）。

这些不良反应可发生在使用诺氟沙星胶囊后数小时至数周。任何年龄段的患者，之前没有相关风险因素，均有报告发生这些不良反应[1-3]。

（5）长期治疗过程中，应定期评估器官系统功能，包括肾脏、肝脏和造血功能[2]。