奥曲肽的副作用

奥曲肽是人工合成的八肽生长抑素类似物，对多器官组织具有抑制作用，奥曲肽与生长抑素受体相结合后，将信息通过生长抑素受体传入细胞内，改变靶细胞蛋白结构和功能，从而导致靶细胞功能受到抑制，无法再继续增殖分化。因此，临床上，很多疾病常采用该药物进行治疗。

应用

奥曲肽具有多种生理活性，故应用范围广泛。

临床主要用于：①门脉高压引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血。②应激性及消化性溃疡所致的出血。③重症胰腺炎、胰腺损伤、手术后胰瘘等，也可用于预防胰腺手术后的并发症等。④缓解与功能性胃、肠及胰腺内分泌肿瘤有关的症状和体征，包括类癌综合征、血管活性肠肽( VIP)瘤、胃泌素瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤的生长和激素的分泌、生长激素释放因子瘤等。⑤突眼性甲状腺肿及肢端肥大症。⑥胃肠道瘘管。

不良反应（副作用）

生长抑素不良反应较少，主要有眩晕、面部潮红，静注过快可出现恶心、呕吐等，这些不良反应相对来说是可以接受的。奥曲肽还可引起心律失常；血糖调节紊乱（包括糖耐量异常、低血糖，长期用药可致高血糖）；甲状腺功能不全（如促甲状腺激素降低、总T4降低、游离T4降低），呼吸困难，便秘，类似急性肠梗阻，急性胰腺炎，脱发，肝炎，黄疸等。

我国《胰腺神经内分泌肿瘤诊治专家共识（2014年）》推荐长期接受奥曲肽治疗者可行胆囊切除。

监测建议

1.  用药前和用药后，应每6～12个月进行一次胆囊超声波检查；

2.  糖尿病患者应密切监测血糖浓度；

3.  长期用药时需监测甲状腺功能。