盐酸雷尼替丁的副作用与禁忌症

盐酸雷尼替丁为类白色或淡黄色结晶性粉末；有异臭、味微苦带涩、极易潮解，吸潮后颜色变深。本品在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶，在丙酮中几乎不溶。

适应症

1．主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、手术后溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤及其他高胃酸分泌性疾病，也可用于预防应激性溃疡。

2．静脉给药尚适用于：(1)消化性溃疡出血、弥漫性胃粘摸病变出血、吻合口溃疡出血，以及胃手术后预防再出血等。(2)急性胃黏膜病变（应激或阿司匹林引起），也常用于预防重症疾病（如脑出血、严重刨伤等）患者发生应激性溃疡大出血。(3)全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者，防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

禁忌症

1．对本药及其他H2受体拮抗药过敏者禁用。2．孕妇禁用。3．哺乳期妇女禁用。4．8岁以下儿童禁用。

副作用

与西咪替丁相比，本药损害肾功能、性腺功能和中枢神经系统的副作用较轻。1．心血管系统：可出现突发性的心律失常、心动过缓、心源性休克及轻度的房室传导阻滞，另有静脉注射本药发生心脏停搏的个案报道。2．精神神经系统：常见头痛、头晕、乏力，有发生严重头痛的报道。3．血液：偶见白细胞减少、血小板计数减少、嗜酸粒细胞增多，停药后即可恢复。4．消化系统：(1)可出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹部不适/疼痛，偶有胰腺炎的报道。(2)少数患者服药后可引起轻度肝功能损害，但偶有致死的情况发生。(3)本药长期服用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。5．代谢/内分泌系统：(1)偶有男性乳房女性化，其发生率随年龄的增加而升高，停药后可恢复，也偶见阳痿与性欲降低。(2)有极少的报道提示本药可能导致急性血卟啉病发作。6．过敏反应：罕见过敏反应，表现为皮疹、血管神经性水肿、发热、支气管痉挛、低血压、过敏性休克等。减量或停药后症状可好转或消失。7．眼：有少数发生视物模糊的报道，可能与眼球调节改变有关。8．皮肤：可出皮肤瘙痒等，但多不严重，停药后可消失。9．肌肉骨骼系统：罕见关节痛、肌痛的报道。10．泌尿生殖系统：可引起肾功能损害等，减量或停药后症状可好转或消失。11．局部反应：静脉注射时局部可有灼烧感与瘙痒感。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

1．慎用：(1)肝、肾功能不全者。(2)有急性卟啉病史者应避免使用。2．本药主要由肾脏排泄，由于老年病人常有肾功能减退，故应谨慎选择剂量，同时对肾功能进行监测。3．本药可通过胎盘，故孕妇禁用。4．本药可分泌入母乳，哺乳期妇女禁用。5．长期用药者（一年以上）应定期检查肝、肾功能。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。