利鲁唑的用法用量

渐冻症即肌萎缩性脊髓侧索硬化症，是一种以上、下运动元损害为突出特征的慢性进行性神经系统变性疾病。表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征。大多数为获得性，少数为家族性。发病年龄多在30-60岁之间，多数45岁以上。男性多于女性。利鲁唑是1995年FDA批准用于治疗渐冻症的个药物。

作用机制

利鲁唑的作用机制尚不明确。其作用可能与抑制谷氨酸释放、稳定电压依赖性钠通道的失活状态、干扰神经递质与兴奋性氨基酸受体结合后细胞内事件相关。

适应症及用法用量

利鲁唑用于治疗肌萎缩侧索硬化，以延长存活期和推迟气管切开的时间。

口服，一次一片（50mg），一日两次。增加每日给药剂量不增加药效，但可增加不良反应。如漏服一次，按原计划服用下一片。建议两餐间服用，或饭前2小时服用。若出现恶心等胃肠道不适症状，可饭后服用。固定在每天同一时间服药。

用药前须知

1）如果您存在肝功能异常，不可以服用利鲁唑。

2）不推荐儿童使用利鲁唑

3）利鲁唑可导致胎儿生长缓慢、功能发育延迟，孕妇禁用

4）用药后乳汁中可能含有少量利鲁唑，哺乳期妇女用药应暂停哺乳。

注意事项

1）吸烟可加快利鲁唑的清除，故用药期间避免吸烟。

2）用药期间避免过度饮酒

3）利鲁唑可引起头晕，服用期间避免驾驶或操作机器

4）咖啡因和茶碱可减少利鲁唑的清除，服用期间避免饮茶、喝咖啡或食用含有咖啡因的食物

5）刚开始用药的3个月内，每月检查一次肝功能，年内每3个月检查一次，虽有每年检查1次

6）用药期间出现发热应立即就诊。

不良反应

用药后可能出现头疼、眩晕、口部感觉异常、嗜睡，恶心、呕吐、腹泻、腹痛，全身疼痛等。

参考文献

[1]贾建平. 神经病学(第8版)[M]. 人民卫生出版社, 2013.

[2]利鲁唑说明书。

[3]李海亮, 李游嘉, 杜潇洒,等. 利鲁唑药理学作用研究进展[J]. 中国药学杂志, 2015, 50(14):1165-1168.