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环丙沙星的副作用

发布日期:2022/3/18 16:26:44

环丙沙星(Ciprofloxacin)是第二代氟喹诺酮类化合广效抗生素,可对抗多种病原菌。治疗范围包含骨骼感染、关节感染、腹部感染,以及特定几种感染性肠胃炎、呼吸道感染、皮肤感染、伤寒,以及泌尿道感染等等。本品亦可配合其他抗生素进行治疗,可经口服或静脉注射给药。

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药理作用

环丙沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱和作用机制同“氧氟沙星”。但抗菌活性更强,较诺氟沙星及依诺沙星强2~4倍,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属等有高度抗菌作用,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具有中等抗菌活性,对甲氧西林敏感的葡萄球菌具有抗菌活性。铜绿假单胞菌和沙眼衣原体、支原体、军团菌也有一定的抗菌作用。此外对麻风分枝杆菌和结核分枝杆菌亦有效。对厌氧菌的抗菌活性差。

药代动力学

口服环丙沙星1~2小时后达血药浓度高峰,主要分布于胆汁、黏液、唾液、骨以及前列腺中,但在脑脊液中浓度较低。本药可在肝脏部分被代谢,并经肾脏排泄于尿中,可在尿中保持较高药物浓度。半衰期约为4小时。

适应症

①下呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致的支气管及肺部感染。②泌尿生殖系统感染,包括急性单纯性下尿路感染、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌宫颈炎或尿道炎(包括产酶株所致者)。③胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、嗜水气单胞菌、副溶血弧菌等所致者。④伤寒。⑤败血症等全身感染。⑥骨和关节感染。⑦皮肤软组织感染。

副作用

环丙沙星常见副作用包含恶心、呕吐、腹泻,以及皮肤红疹,还会增加肌腱断裂风险,且重症肌无力患者服用后肌肉无力的症状可能恶化。副作用发生的几率较头孢菌素高,但较克林霉素低。动物实验表明妊娠期间用药可能具有些微风险,孕妇服用有少数胎儿产生问题。哺乳期间用药目前显示安全。本品透过抑制细菌的DNA旋转酶达到杀菌的效果。

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