东莨菪碱的副作用

东莨菪碱是一种莨菪烷生物碱药物，具有毒蕈碱受体拮抗剂作用。东莨菪碱通过在毒蕈碱乙酰胆碱受体，充当竞争性拮抗剂发挥其效用；因而它被分类为抗胆碱药物、抗毒蕈碱药物。是与毒蕈碱受体抗化剂作用下人工制造的莨菪烷类生物碱的药物。药品主要来源来自茄科植物天仙子(莨菪)、曼陀罗等。

该药品虽然剧毒，甚至曾被用作犯罪；甚至有“魔鬼的呼吸”别称，但事实上，因其作为乙酰胆碱抑制剂的性质，在非常小剂量施作上，可作为合法医疗应用；例如治疗晕车的耳后贴剂、手术后的恶心、肠易激综合征、胃肠痉挛、肾或胆道痉挛以及手术前给药以减少呼吸道分泌物。

功用与作用

东莨菪碱的作用与阿托品相以，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管、改善微泪环以及抗晕船晕车等作用。

由于本品既兴奋呼吸又对大脑皮质的镇静作用，故用于抢数极重型腑行性7型脑炎呼吸衰竭亦有效。

适应证

1.全身给药用于麻醉前给药、震颤麻痹、躁狂性精神病、胃酸分泌过多、感染性休克、有机磷农药中毒及胃、肠、胆、肾平滑肌痉挛。

2.全身给药或经皮给药用于预防晕动病伴发的恶心、呕吐。

其他临床应用参考

1.经皮给药用于预防术后恶心、呕吐。（FDA批准适应证）

2.经皮给药用于治疗化疗引起的恶心、呕吐。

3.全身给药用于抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭（常伴有剧烈频繁的抽搐）。

副作用

1.心血管系统  可见心率加快。有引起一过性心悸的报道。停药后可出现心动过缓、低血压。

2.泌尿生殖系统  有引起排尿困难的报道。

3.神经系统  常见头晕、眩晕。可见惊厥、谵语、嗜睡、定向障碍、困倦、遗忘、快速动眼睡眠相缩短。有引起记忆力损害的报道。有引起假性脑膜炎的个案报道。

4.精神  可见兴奋、烦躁。有引起坐立不安、意识模糊、幻觉、精神病的报道。

5.胃肠道  常见口干。还可引起咽干、吞咽困难、便秘。

6.眼  可见瞳孔散大、一过性眼调节障碍、视物模糊。有引起眼干、眼痒、结膜炎、闭角型青光眼的报道。有引起内斜视的个案报道。

7.皮肤  可见皮肤潮红。贴片外用有引起皮疹、红斑的报道。

8.其他  可见灼热、疲乏。停药后可出现戒断症状，包括头晕、恶心、呕吐、头痛、平衡障碍。