东莨菪碱新闻专题

东莨菪碱是一种莨菪烷生物碱药物，化学式为C17H21NO4，具有毒蕈碱受体拮抗剂作用。

作为一种具有悠久历史的药用植物，东莨菪碱在医学、神经科学以及疼痛管理等领域发挥着不可或缺的作用。

​东莨菪碱是在茄科植物（莨菪、曼陀罗草）中发现的天然生物碱的衍生物。东莨菪碱具有强效抗胆碱能活性，并能广谱非特异性抑制毒蕈硷传递。数十年来，东莨菪碱作为止吐、抑制分泌和解痉药物治疗恶心、晕动病、过敏性鼻炎、十二指肠溃疡、胃肠不适和痉挛、功能性肠综合征和膀胱机能亢进征。甲基东莨菪碱是东莨菪碱的半合成衍生物，属于季铵衍生物，不易通过血脑屏障。东莨菪碱已在临床应用数十年，但美国尚未正式批准其多种商业制剂用于常见适应证症的治疗。

东莨菪碱是一种莨菪烷生物碱药物，具有毒蕈碱受体拮抗剂作用。东莨菪碱通过在毒蕈碱乙酰胆碱受体，充当竞争性拮抗剂发挥其效用；因而它被分类为抗胆碱药物、抗毒蕈碱药物。是与毒蕈碱受体抗化剂作用下人工制造的莨菪烷类生物碱的药物。药品主要来源来自茄科植物天仙子(莨菪)、曼陀罗等。

东莨菪碱是非选择性M受体拮抗剂，可作用于多种M受体从而影响生理功能，一般情况下临床使用东莨菪碱后常见的不良反应有口干、畏光、心悸、皮肤干燥潮红等，大剂量使用可出现中枢兴奋症状，如躁动不安、谵妄、惊厥等，严重者可转为中枢抑制，此外东莨菪碱还可引起认知能力下降。

东莨菪碱为叔胺抗毒蕈碱药。其作用一般类似阿托品，对中枢和周围均有作用。它比阿托品抑制唾液分泌的作用更强，通常会减缓心率而不是加速心率，特别是在使用小剂量时。它对中枢的作用与阿托品不同，能抑制大脑皮质，产生嗜睡和健忘。

东莨菪碱为颠茄中药理作用最强的一种生物碱，可用于阻断副交感神经，也可用作中枢神经系统抑制剂。它的作用类似颠茄碱，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐,可用于麻醉镇痛、止咳、平喘,对动晕症有效，也可用于控制帕金森病的僵硬和震颤。

山莨菪碱和东莨菪碱是目前临床上较常使用的解痉药，属于胆碱受体阻断剂。虽然两者名称仅一字之差，但由于来源以及化学结构不同，因此在药理作用和适应症等方面，还是有不少差异的。

东莨菪碱?(scopolamine，hyoscine) 为来源和化学结构与阿托品近似的生物碱。常用其氢溴酸盐。白色结晶或颗粒状粉末，无臭，味苦、辛。易溶于水，能溶于醇(1∶20)。其周围作用与阿托品相似，仅在作用程度上略有不同。对腺体分泌抑制作用和散瞳作用较阿托品强，而对心血管的作用则较弱。其特点是对中枢神经系统具有显著镇静作用，大剂量则可产生不安、激动、幻觉、妄想乃至谵妄等阿托品样兴奋症状。对呼吸中枢有兴奋作用。此外，还有抗震颤麻痹和预防晕动病作用。