​头孢克肟说明书

头孢克肟（Cefixime），是一种抗生素，用于治疗多种细菌感染，例如中耳炎、链球菌性咽炎、肺炎、泌尿道感染、淋病和莱姆病。治疗淋病时通常只需口服一剂。在美国，本品是治疗淋病的二线用药，一线用药是头孢曲松（英语：ceftriaxone）。本品的给药方式为口服。

适应症

头孢克肟适用于对头孢克肟敏感的大肠埃希氏菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、卡他布兰汉氏菌、链球菌属（肠球菌除外），肺炎链球菌、奈瑟氏菌属菌等引起的下列细菌感染性疾病：

1、支气管炎、支气管扩张症（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎；

2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；

3、胆囊炎、胆管炎；

4、猩红热；

5、中耳炎、副鼻窦炎。

禁忌

对本品及其成份或其他头孢菌素类药物过敏者禁用。

注意事项   

1、由于有可能出现休克，给药前应充分询问病史。

2、为防止耐药菌株的出现，在使用本品前原则上应确认敏感性，将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。

3、对于严重肾功能障碍患者，由于药物在血液中可维持浓度，因此应根据肾功能状况适当减量，给药间隔应适当增大。（参照[药代动力学数据]）。

4、下列患者慎重给药：

（1）对青霉素类药物有过敏史的患者；

（2）本人或父母、兄弟中，具有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者。

（3）严重的肾功能障碍患者（参照[药代动力学数据]）。

（4）经口给药困难或非经口摄取营养患者，全身恶液质状态患者（因时有出现维生素K缺乏症状，应注意观察）。

5、对临床检验结果的影响：

（1）用斑氏（Benedict）试剂、费林氏（Fehling）试剂、尿糖试纸（Clinitest）进行尿糖检查，有假阳性出现的可能性，应予以注意。

（2）有出现直接库姆斯试验假阳性的可能性，应予以注意。

6、不要将牛奶、果汁等与药混合后放置。

7、其他：在幼小的大白鼠实验中，口服1000mg/kg以上时，有抑制精子形成的作用。

孕妇及哺乳期妇女用药

小鼠及大鼠剂量达人剂量400倍时的生殖试验未见对胎鼠损害的证据。关于妊娠用药的安全性尚未确定，故对孕妇或有妊娠可能性的妇女用药时，须权衡利弊，当利大于弊时方可用药。

未研究头孢克肟对分娩的影响，只有在明确需要使用本品时，方可使用。头孢克肟是否经人乳排泄尚不清楚。在使用本品时，应考虑暂停授乳。 

儿童用药

头孢克肟对小于6个月的儿童的安全性和有效性尚未确定。

老年用药

本品在老年人中的血药峰浓度和AUC可较年轻人分别高26%和20%。老年患者可以使用本品。肾功能不全患者应调整给药剂量，肌酐清除率≥60ml/分的患者可按普通剂量及疗程使用。肌酐清除率为21～60ml/分或血液透析患者可按标准剂量的75%（标准给药间隔）给予。肌酐清除率<20ml/分或常久卧床腹膜透析患者可按标准剂量的一半（标准给药间隔）给予。

不良反应

头孢克肟常见的不良反应为腹泻、腹痛和有恶心感，可能的严重副作用则为出现过敏反应和引发伪膜性结肠炎。若患者曾有严重青霉素过敏则不建议使用；但用于怀孕患者应该是安全的。本品是第三代的头孢菌素类药物，药理机转是借由妨碍细菌的细胞壁生成，使细菌死亡。