头孢克肟的副作用

各种科普类文章，只要涉及抗生素的，多数都会强调“勿滥用抗生素”，那是因为，由于现代人滥用抗生素，导致耐药的超级细菌产生，如此发展，人类将面临无药可用的局面。

头孢克肟片为口服第三代头孢菌素，抗菌谱广，对部分革兰氏阳性菌及阴性菌均具有抗菌活性，其作用机制为阻止细菌细胞壁的合成，作用点因细菌的种类而异，与青霉素结合蛋白（PBP）中PBP1（la，lb，lc）以及PBP3有较高亲和性。头孢克肟片对各种细菌产生的β-内酰胺酶具有较强的稳定性。

头孢克肟片为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色至淡黄色。头孢克肟片的临床应用只要包括：用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、猩红热、中耳炎、副鼻窦炎。

作为第三代的头孢菌素，头孢克肟的副作用相对而言比较少。但并不是说其没有副作用。

头孢克肟片副作用如下：

（1）严重不良反应：

① 休克：由于引起休克（<0.1%）的可能性，应密切观察，如有出现不适感，口内异常感、哮喘、眩晕、便意，耳鸣、出汗等现象，应停止给药，采取适当处置；

② 过敏样症状：有出现过敏样症状（包括呼吸困难、全身潮红、血管神经性水肿、荨麻疹等）（<0.1%）的可能性，应密切观察，如有异常发生时停止给药，采取适当处置；

③ 皮肤病变：有发生皮肤粘膜眼症候群（Stevens-Johnson 症候群，（0.1%），中毒性表皮坏死症（Lyell 症候群，<0.1%）的可能性，应密切观察，如有发生发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜红斑、水泡、皮肤紧张感、灼热感、疼痛等症状，应停止给药，采取适当处置；

④ 血液障碍：有发生粒细胞缺乏症（<0.1%，早期症状：发热、咽喉疼、头疼、倦怠感等），溶血性贫血（<0.1%，早期症状：发热、血红蛋白尿、贫血等症状），血小板减少（<0.1%，早期症状：点状出血、紫斑等）的可能性，且有其他头孢类抗生素造成全血细胞减少的报告，因此应密切观察，例如定期检查等，有异常发生时应停止给药，采取适当处置；

⑤ 肾功能障碍：由于引起急性肾功能不全等严重肾功能障碍（<0.1%）的可能性，因此应密切观察，例如进行定期检查等，有异常发生时应停止给药，采取适当处置；

⑥ 结肠炎：可能引起伴有血便的严重大肠炎例如伪膜性结肠炎等（<0.1%）。如有腹痛、反复腹泻出现时，应立即停止给药，采取适当处置；

⑦ 间质性肺炎，PIE 症候群：有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X 线异常，嗜酸性粒细胞增多等症状的间质性肺炎，PIE 症候群（分别<0.1%）等的可能性，如有上述症状发生应停止给药，采取给予糖皮质激素等适当处置；

（2）其他不良反应

不良反应发生率在0.1～5%为常见，在0.1%以下为少见。

过敏：常见皮疹、蕁麻疹、红斑，少见瘙痒、发热、浮肿；

血液：常见（0.1～5%）嗜酸性粒细胞增多，少见中性粒细胞减少；

肝脏：常见谷丙转氨酶（ALT/GPT）升高，谷草转氨酶（AST/GOT）升高，少见黄疸；

肾脏：少见尿素氮（BUN）升高；

消化系统：常见有腹泻、胃部不适，少见恶心、呕吐，腹痛、胸部烧灼感、食欲不振、腹部饱满感、便秘；

菌群失调症：少见口腔炎、口腔念球菌症；

维生素缺乏症：少见维生素K 缺乏症（低凝血酶原血症，出血倾向等），维生素B 缺乏症（舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等）；

其他：头痛、头晕。