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大环内酯类抗生素-螺旋霉素

发布日期:2021/7/28 17:29:19

螺旋霉素(spiramycin )为16元环大环内酯类抗生素,由链霉菌产生。于1954年生产上市,国外已广泛应用于临床达60年之久。根据化学药命名原则称为螺旋霉素,和临床上使用的乙酰螺旋霉素有所不同。

螺旋霉素 VS 乙酰螺旋霉素

依据16环第三位碳原子上的酞化程度,螺旋霉素有三种有效组分,螺旋霉素I、螺旋霉素II、螺旋霉素III,螺旋霉素Ⅰ组分生物活性,是 Ⅱ、Ⅲ组分的3倍多,且副作用低,稳定性好。

乙酰螺旋霉素则是螺旋霉素三种成分乙酰化的产物,主要成分为螺旋霉素Ⅱ、螺旋霉素Ⅲ

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乙酰螺旋霉素是螺旋霉素的前药,须在胃肠道吸收后脱乙酰基,转化为螺旋霉素起效。螺旋霉素不需要转化,直接起到抗菌作用。

安全性

作为大环内酯类抗生素,螺旋霉素具有生物利用度高、毒性和副作用轻微、疗效确切的特点。本品临床应用会偶有过敏反应,主要为药疹,但这些症状轻微,常发生于大剂量用药时,且停药后症状即消失。无肝脏毒性、消化道耐受性好,胃肠道刺激小。无论是从国外资料还是多年来的临床使用,本品尚未出现严重不良反应报告。

抗菌谱广

伊诺欣®胶囊在世界范围内被广泛使用,

革兰氏阴性菌:流感嗜血杆菌、奈瑟氏菌(淋球菌)、军团杆菌、弯曲杆菌

革兰氏阳性菌:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌、白喉杆菌

对难以治愈的支原体、衣原体以及隐孢子虫、弓形虫等特殊感染均有很好的效果。

适应症

呼吸道感染:咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎等

五官、口腔科感染:中耳炎,牙周炎、颊口部感染、鼻炎、鼻窦炎等

泌尿系统感染:衣原体感染、前列腺感染等

寄生虫感染:弓形体病、隐孢子虫病

外科:蜂窝组织炎,骨髓炎、皮肤软组织感染

能调动自身免疫力

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注意事项

(1)螺旋霉素是空腹服用。

(2)保证服用螺旋霉素治疗充分的时间,即使开始感觉已好,如果停药太快,症状可能会反复。

(3)螺旋霉素是时间依赖型抗生素,严格按照医嘱的间隔时间服药才有好的治疗效果。

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