硫氰酸红霉素临床应用介绍

本品为红霉素的硫氰酸盐。按干燥品计算，每lmg的效价不得少于750红霉素单位。

外观

白色或类白色结晶或结晶性粉末；无臭，味苦；微有引湿性。在甲醇、乙醇中易溶，在水、氯仿中微溶。0.2%水溶液的pH值应为6.0～8.0。

用法与用量

混饮  每1L水  鸡125mg(以硫氰酸红霉素计)连用3～5日

药理作用

(1)药效学：抗菌谱近似青霉素，对革兰氏阳性菌如金葡菌(包括耐青霉素菌株)、肺炎球菌、链球菌、炭疽杆菌、猪丹毒丝菌、李斯特氏菌、腐败棱菌、气肿疽梭菌等均有较强的 抗菌作用。敏感的革兰氏阴性菌有流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、布鲁氏菌、巴斯德氏菌等，不敏感者大多为肠道杆菌如大肠杆菌、沙门氏菌等。此外。对弯杆菌、某些螺旋体、支原体、立克次体和衣原体等也有良好作用。

 (2)药动学：红霉素内服能吸收，但可被胃酸破坏。红霉素能广泛分布到各种组织和体液中，在肝和胆汁中含量最高，而在脑脊液中最低。

 红霉素在肝内有相当量被灭活，主要经胆汁排泄，部分在肠道中重吸收，少量以原形经尿排泄。其消除半衰期为猪1.21h，黄牛1.97h。

用途

主要用于耐青霉素金黄葡萄球菌及其他敏感菌所致的各种感染，如肺炎、子宫炎、乳腺炎、败血症等。对鸡支原体病(慢性呼吸道病)和传染性鼻炎也有相当疗效。也可配成眼膏或软膏用于皮肤和眼部感染。红霉素可作为青霉素过敏动物的替代药物。

相互作用

(1)红霉素对酰胺醇类和林可类有拮抗作用，不宜同用。

(2)β-内酰胺类与本品联用可干扰前者的杀菌技能。故在治疗需要发挥快速杀菌作用的疫患时，两者不宜同用。

注意

忌与酸性物质配伍。内服易被胃酸破坏，可用肠溶片或耐酸的依托红霉素。

行业概况

硫氰酸红霉素作为生产大环内酯类原料药的中间体，具有不可替代的作用，主要用于合成红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等红霉素的衍生物，另外还被用作兽用抗生素。硫氰酸红霉素从90年以来大部分用于出口，在主要的出口国家中，印度市场占比70%。近几年来，随着国内需求旺盛一部分转为内销。硫氰酸红霉素市场刚性需求大，短期内波动较小，一直保持着稳定高速的增长。
与其他原料药不同，硫氰酸红霉素为纯发酵产品，无法人工合成，且其发酵废液中含剧毒的硫氰酸类物质，处理成本较高，新进入企业需面临较高的准入门槛。国内生产的硫氰酸红霉素中，约60%用于出口，它与泰乐菌素、盐酸四环素及土霉素并列为我国四大出口兽用抗生素产品。出口方式以饲料添加剂为主。在出口国家中，印度占比约70%，份额最高，巴西饲养业增长迅速，未来有望成为第二大出口国。我国在2011年硫氰酸红霉素的产能便突破万吨，但受限抗政策及环保压力的影响，近几年多家厂商退出生产，目前$东阳光药(01558)$（东阳光科）是我国的硫氰酸红霉素生产商。