氟罗沙星的作用机制
发布日期:2021/1/26 14:22:18
氟罗沙星覆盖的抗菌谱较其他第三代喹诺酮类抗生素更宽,对革兰阴性菌,包括大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、黏质沙雷氏菌、绿脓杆菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、嗜肺菌团菌、淋球菌等均有较强的抗菌作用,对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用,对支原体、衣原体有较强的抗菌作用。
作用机制
氟罗沙星抑制细菌DNA的合成:氟罗沙星以细菌的DNA为作用靶, 通过阻碍细菌DNA拓扑异构体酶II发挥作用, 使细菌DNA 无法形成超螺旋, 进一步造成染色体的不可逆损害, 导致细菌无法分裂增殖。而其他常见的喹诺酮类是阻碍细菌细菌DNA拓扑异构体酶IV。
适应症
泌尿系统感染:单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、前列腺炎、急性肾盂肾炎、附睾炎、淋球菌尿道炎、衣原体尿道炎等感染
呼吸道感染:咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎 、肺脓肿、 支气管炎
妇产科:子宫内感染、脓肿、宫颈炎等感染
皮肤软组织感染:毛囊炎、烧伤创面感染、手术切口感染
临床有效率
氟罗沙星治疗尿路感染、呼吸道感染、淋病等临床有效率达到95%以上。
喹诺酮类抗生素禁忌症
1.对喹诺酮类药物过敏的患者禁用。
2.凡18岁以下未成年患者避免使用本类药物。
3.妊娠期及哺乳期患者避免应用本类药物。
4.肌腱炎或肌腱断裂人群禁用。
5. 不与含铝盐和镁盐的制酸剂同时使用(干扰吸收)
6. 不与茶碱、咖啡因和口服抗凝药等同时应用
7. 不与非甾醇类抗炎剂合用(干扰吸收并且会增加痉挛风险)
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